Новое исследование показывает, что многие люди, перенесшие трансплантацию органов, не получают иммунного ответа от вакцины COVID-19, достаточно сильного, чтобы предотвратить заражение "прорвать" инфекционное заболевание.

В новом обзоре 14 таких случаев эти прорывные инфекции COVID-19 произошли у 10 реципиентов новых почек, двух реципиентов печени, одного реципиента легкого и одного реципиента сердца, сообщила исследовательская группа, работающая в Нью-Йорке.

Восемь из них завершили серию двухдозовой вакцины Pfizer COVID-19, пять завершили серию двухдозовой вакцины Moderna и один получил вакцину Джонсона & Однодозовая вакцина Джонсона, по словам команды из Нью-Йоркского университета в Лангоне.

"Нам нужны дополнительные исследования, чтобы определить, почему могут возникать эти прорывные случаи и как их предотвратить, но мы также хотим убедиться, что пациенты с трансплантатами продолжают принимать все надлежащие меры предосторожности, которые защищали их от пандемии," Доктор. Роберт Монтгомери, директор Института трансплантологии больницы, сказал в пресс-релизе Langone.

Пациенты после трансплантации обычно принимают иммунодепрессанты после получения донорского органа, чтобы предотвратить отторжение органа. Но считается, что использование препарата может иметь побочный эффект в виде снижения эффективности вакцин.

Все пациенты в новом исследовании принимали различные иммунодепрессанты, в том числе: преднизон, ингибитор кальциневрина (13), антиметаболит (13), белатасепт (1) и ингибитор mTOR (1), отметила команда Монтгомери.

Семь пациентов были госпитализированы после прорывной инфекции, у пяти пациентов развилось тяжелое заболевание COVID-19.

Получатель трансплантата сердца, который был среди тех, у кого развился тяжелый COVID-19, умер, согласно исследованию, недавно опубликованному в Интернете в журнале Transplantation.

"Это тревожные результаты для пациентов, перенесших трансплантацию, которые могут думать, что они защищены после полной вакцинации," Монтгомери сказал.

Испытания, которые привели к одобрению вакцин против COVID-19, "исключены пациенты с ослабленным иммунитетом," по словам соавтора исследования д-ра. Сапна Мехта, инфекционист и клинический директор института.

более того, "недавний отчет показал, что только 17% реципиентов трансплантата имели какие-либо обнаруживаемые анти-спайковые антитела после первой вакцины мРНК по сравнению со 100% пациентов с иммунодефицитом, которые имели ответы антител в клинических испытаниях," она сказала.

Анти-спайк относится к "спайк протеин" о коронавирусе SARS-CoV-2, который является основной целью одобренных вакцин.

"Дальнейшее наблюдение за той же группой реципиентов трансплантата показывает, что ответы антител улучшились до 54% ​​после их второй дозы вакцины," Мехта сказал, но этот уровень все еще "намного ниже показателей ответа у пациентов с ослабленным иммунитетом."

Мехта отметил, что есть 10 миллионов американцев с ослабленной иммунной системой.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить лучшие дозировки вакцины для этих людей, "которые продолжают жить в условиях повышенных мер предосторожности при пандемии, в то время как их уровень иммунитета, связанный с вакцинацией, остается неопределенным," Мехта сказал.