Согласно статье, опубликованной в октябрьском выпуске журнала The Annals of за октябрь 2015 г. Торакальная хирургия.
Исследования показали, что скрининг рака легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ) может снизить смертность от рака легких у пациентов из группы высокого риска на 20%. В результате частные страховые компании и Центры Medicare & Службы Medicaid согласились покрыть скрининг на рак легких LDCT для отдельных пациентов, но критики высказали опасения, что ложноположительные результаты могут привести к ненужному лечению.
Брайан Л. Уокер, доктор медицинских наук, и Кристина Уильямсон, доктор медицинских наук, возглавляли исследовательскую группу из больницы Лахи & Медицинский центр в Берлингтоне, штат Массачусетс. обзор хирургических результатов у 1654 пациентов, прошедших скрининг на рак легких методом LDCT. Скрининг проводился с января 2012 г. по июнь 2014 г. в клинике исследовательской группы.
"Хирургическое вмешательство по поводу диагноза, не связанного с раком легкого, применялось редко – пять из 1654 пациентов или 0.30%," сказал Уокер. "Эта частота сопоставима с 0.62% -ный показатель, найденный в ходе Национального исследования легочного скрининга, помог обеспечить охват скринингом в США." Только четыре из 1654 пациентов (0.24%) перенесли хирургическое вмешательство по поводу доброкачественного заболевания.
Чтобы охарактеризовать результаты обследований пациентов, исследователи разработали стандартизированную систему отчетности, которая называется Система отчетов и данных визуализации легких (LungRADS). Если система LungRADS определила результаты скрининга пациента на НДКТ как очень подозрительные, мультидисциплинарная команда, в которую входили сертифицированные кардиоторакальные хирурги, давала рекомендации о том, следует ли пациенту продолжить наблюдение с НДКТ, дополнительное диагностическое тестирование или хирургическое вмешательство.
Из 1654 обследованных пациентов 25 (1.5%) перенесли операцию. У двадцати пациентов был диагностирован рак легких; 18 (90%) имели раннюю стадию заболевания с высокой вероятностью излечения.
По оценкам Американского онкологического общества, в 2015 году в США будет диагностировано более 221 000 новых случаев рака легких, и более 158 000 человек умрут от этого заболевания – больше, чем от любого другого рака.
"Скрининг на рак легких спасает жизни, и наше исследование служит моделью для создания безопасной и эффективной программы скрининга для пациентов," сказал доктор. Уильямсон. "Программа скрининга должна использовать стандартизированную систему отчетности и получать информацию от сертифицированных кардиоторакальных хирургов в составе многопрофильной группы, оценивающей результаты компьютерной томографии. Только за счет сведения к минимуму количества операций по поводу доброкачественных заболеваний и поддержания низкого уровня заболеваемости и смертности при хирургической резекции можно реализовать все преимущества скрининга рака легких в его широком применении в клинической практике."