Американские эксперты заявили в понедельник, что поддельные или некачественные препараты от малярии повышают устойчивость в некоторых частях Юго-Восточной Азии, и эта проблема может усугубиться, если не будут приняты более жесткие правила.
"Малярийный паразит адаптируется к лекарствам и инсектицидам," Регина Рабинович, директор по инфекционным заболеваниям Фонда Билла и Мелинды Гейтс, рассказала на слушаниях законодателей США.
"Лекарственная устойчивость к наиболее эффективному доступному лекарству, комбинированной терапии на основе артемизинина, развивается и была признана в Юго-Восточной Азии."
В прошлом месяце Всемирная организация здравоохранения заявила, что устойчивость к артемизинину, по всей видимости, распространяется в регионе от границы между Камбоджей и Таиландом, где он был впервые обнаружен в 2009 году, и, возможно, распространяется в Мьянму.
По данным ВОЗ, половина населения мира подвержена болезни, передаваемой комарами, от которой ежегодно умирают 860 000 человек.
По словам Роджера Бэйта из Американского института предпринимательства, исследования показали, что около половины лекарств от малярии, не прошедших тесты контроля качества, также содержат некоторое количество артемизинина.
"Таким образом, они напрямую способствуют сопротивлению," он сказал законодателям в подкомиссии Палаты представителей по Африке, глобальному здоровью и правам человека.
"Сопротивление наблюдается на границах Таиланда, Камбоджи и Бирмы, и сопротивление, вероятно, возрастет," он сказал.
"Поддельные и некачественные противомалярийные препараты – серьезная и, вероятно, растущая проблема."
Пока фактическое количество некачественных лекарств в обращении неизвестно, "это определенно не ничтожная сумма," он добавил, и проблема усугубляется, потому что эти лекарства не являются незаконными в пострадавших странах.
"Я считаю важным просто заставить медицинские регулирующие органы контролировать то, что есть на рынке противомалярийных препаратов," сказал Бейт.
Давно известно, что продажа и использование монотерапевтических препаратов, содержащих только один активный агент, способствует развитию резистентности. Эксперты отдают предпочтение комбинированным методам лечения, которые длятся дольше.
Бейт сказал, что скоординированные действия по выводу монотерапевтических препаратов с рынка в Африке показали некоторый успех, "но некоторые компании в Китае, Индии и Вьетнаме все еще производят их, и это большой вклад в сопротивление."
В дополнение к ужесточению правил, исследователи должны сосредоточиться на разработке новых лекарств против малярии и подумать о том, чтобы их нельзя было продавать или распространять в качестве монотерапевтических средств, настаивали участники группы.
"В настоящее время наша цель состоит в том, чтобы новые лекарства, которые мы разрабатываем, должны быть немедленно изготовлены в виде комбинаций с фиксированными дозами, и никогда не продаваться или быть доступными в виде отдельных единиц," сказал Деннис Шматц, президент компании Medicines for Malaria Venture North America, Inc.
"И это определенно продлит жизнь любому из тех новых препаратов, которые мы разрабатываем в будущем."
Рабинович поддержал эту точку зрения, сказав, что сегодняшние препараты завтра не будут эффективны.
"Исследования и разработки имеют важное значение, поскольку доступные сегодня профилактические и лечебные средства, столь эффективные для борьбы с малярией, недостаточны для борьбы с малярией в долгосрочной перспективе или для ее искоренения, отчасти из-за развития резистентности," она сказала.