Осложнения в результате преждевременных (преждевременных) родов и пневмонии в настоящее время являются основными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет, в совокупности они привели к почти 2 миллионам смертей в 2013 году, согласно последним оценкам, опубликованным сегодня в The Lancet.
Исследователи под руководством профессора Роберта Блэка из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, Балтимор, США, использовали последние доступные данные и методы моделирования для изучения причин, по оценкам, 6.3 миллиона случаев смерти новорожденных (новорожденных) и детей в возрасте до пяти лет в 2013 г.
Они обнаружили, что осложнения от преждевременных родов были самой крупной единственной причиной, ответственной за 965000 смертей среди детей в возрасте до пяти лет, с пневмонией, вызывающей еще 935000 смертей, а осложнения после родов (внутриродовые осложнения) – следующей ведущей причиной, ответственной за 662000 смертей.
Более половины (51.8%) детей умерли от инфекционных причин, включая пневмонию, диарею и малярию. В Индии, Нигерии, Пакистане, Демократической Республике Конго и Китае зарегистрировано наибольшее количество детских смертей, на долю которых в 2013 году приходилось около половины всех детских и неонатальных смертей во всем мире.
Результаты публикуются по мере приближения к 2015 году крайнего срока для достижения Целей развития тысячелетия (ЦРТ), при этом ЦРТ 4 (сокращение на две трети в период с 1990 по 2015 год уровня смертности детей в возрасте до пяти лет) вряд ли будет достигнута более чем в нескольких странах.
По словам авторов, которые работают в школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, США, Лондонской школе гигиены и тропической медицины, Великобритания, Всемирной организации здравоохранения, Швейцария, и Эдинбургском университете, Великобритания, "Несмотря на заметный прогресс на уровне средних мировых показателей, на национальном уровне ЦРТ 4 не будет достигнута в большинстве стран в 2015 году. По мере того, как мы вступаем в последние 500 дней эры ЦРТ, наш анализ подчеркивает важный переход к выживанию детей, символизируемый тем фактом, что осложнения преждевременных родов в настоящее время являются основной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире, а не только смертей в неонатальном периоде".
Хотя показатели детской смертности резко снизились – с 77.От 4 до 45.6 на 1000 живорождений – в период с 2000 по 2013 год, по прогнозам авторов, если текущие тенденции сохранятся, в 2030 году 4.4 миллиона детей в возрасте до пяти лет все равно умрут, и 60% этих смертей произойдет в странах Африки к югу от Сахары. Однако авторы отмечают, что с повышением приверженности предотвращению наиболее важных причин детской смертности это число может быть уменьшено почти вдвое, всего за 2 человека.8 миллионов детских смертей в 2030 году.
"Хотя за последние два десятилетия был достигнут значительный прогресс в области выживания детей, большая часть этого прогресса пришлась на последнее десятилетие, но этого оказалось недостаточно", говорят авторы. "Миллионы детей все еще умирают по причинам, которые можно предотвратить, в то время как у нас есть средства для проведения экономически эффективных вмешательств. Благодаря усилиям по ЦРТ мы узнали, что существенный прогресс может быть достигнут, но не гарантирован, что качественные данные имеют решающее значение для отслеживания прогресса и что долгосрочные цели полезны не только для планирования и координации, но и для сплочения. страны и мировое сообщество здравоохранения."