Согласно исследованию, опубликованному 26 июля, у пациентов, перенесших трансплантацию почки с хотя бы одной плоскоклеточной карциномой кожи, переключение иммунодепрессантов (с ингибиторов кальциневрина на сиролимус) связано с увеличением выживаемости без рака кожи и задержкой развития новых видов рака кожи. выпуск Медицинского журнала Новой Англии.
Сильви Эврард, м.D., из больницы Edouard Herriot Hospital Group в Лионе, Франция, и его коллеги случайным образом назначили 120 реципиентов почечного трансплантата, которые получали ингибиторы кальциневрина и имели по крайней мере одну плоскоклеточную карциному кожи, для продолжения приема ингибиторов кальциневрина (56 пациентов) или перехода на сиролимус (64 пациенты).
Через два года исследователи обнаружили, что у группы сиролимуса была значительно более длительная выживаемость без кожного плоскоклеточного рака. Новые плоскоклеточные карциномы кожи развились у меньшего числа пациентов, принимавших сиролимус (22 против 39 процентов; относительный риск 0.56) и после значительно более длительного среднего интервала (15 против семи месяцев). Серьезные побочные эффекты чаще встречались в группе сиролимуса и в два раза чаще у пациентов, переведенных на сиролимус с помощью быстрых протоколов, по сравнению с прогрессивными протоколами. Двадцать три процента пациентов прекратили прием сиролимуса из-за побочных эффектов. Отторжения трансплантата не отмечалось.
"В заключение следует отметить, что в этом исследовании с участием реципиентов почечного трансплантата с как минимум одной ранее перенесенной плоскоклеточной карциномой кожи переход от ингибиторов кальциневрина к сиролимусу был связан с более низким риском последующего рака кожи," Эврард и его коллеги пишут.
Исследование частично финансировалось Pfizer; несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями, включая Pfizer.