P. vivax – паразит малярии, ответственный за подавляющее большинство инфекций за пределами Африки к югу от Сахары. В исследовании mBio международная команда исследователей сообщает, что паразит не только циркулирует в крови; это также поселяется в костном мозге.
Их анализ P. vivax инфекции у людей и нечеловеческих приматов показывает костный мозг как важное – и ранее непринужденный – водохранилище для повторения паразита и передача. Люди с инфекциями, которые не показывают знаков или признаков, могут принять необнаруженных паразитов в сущности, авторы завершают, и результаты могут помочь объяснить, почему много P. vivax инфекции идут необнаруженные.«Люди с инфекциями, которые не больны, передают болезнь, прежде чем у них будут признаки», говорит ветеринар Никанор Обальдиа III, кто co-led исследование с паразитологом Элэмараном Мейбаланом, обоими в Гарварде T.H.
Высшая школа здравоохранения канала в Бостоне, Массачусетс. Они и их сотрудники показали, что P. vivax gametocytes, клетки, которые важны для передачи, назревают быстро в костном мозге и могут быть переданы москитам перед началом болезни.P. vivax когда-то считали ‘излечимой’ малярией, потому что это часто бессимптомно, это характеризуется низким числом обнаружимых паразитов в крови, и это менее смертельно, чем ее кузен паразита, P. falciparum, который вызывает 90 процентов смертельных случаев от малярии во всем мире. Но P. vivax может вызвать серьезные и даже фатальные признаки, и больше чем одна треть населения в мире находится в опасности.
Десятки миллионов людей ежегодно заражаются, и паразит излагает значительное бремя здравоохранения во многих регионах включая Юго-Восточную Азию и Южную Америку.В костном мозге паразит может остаться необнаружимым анализами крови, и в результате рабочие здравоохранения могут не быть в состоянии точно оценить бремя паразита, говорит ведущий автор Мэттиас Марти в Гарварде T.H.
Высшая школа здравоохранения канала и в Университете г. Глазго. «Если есть большое водохранилище в костном мозге в отсутствие обнаружимых паразитов в крови, то Вы можете недооценить число людей, которые в состоянии передать болезнь», говорит он.Чтобы найти скрытое водохранилище, исследователи сначала проанализировали транскриптом P. vivax, чтобы определить передающиеся через кровь белки, которые соответствуют различным стадиям жизненного цикла паразита. Затем они проанализировали образцы крови от зараженных пациентов для присутствия этих биомаркеров. Те данные показали, что значительная часть P. vivax жизненные стадии была недостаточно представлена в крови, которая предположила, что эти стадии могут накопиться в некоторых тканях в теле.
«Мы подозревали, что был источник паразитов где-нибудь в теле, и никто еще не нашел его», говорит Марти. Но костный мозг был подозреваемым, так как P. vivax имеет тенденцию нападать на молодые эритроциты, которые сформированы в ткани костного мозга.
Команда изучила ткани от 13 зараженных вскрытий нечеловеческого примата, включая костный мозг, легкое, печень, мозг, кишечник и подкожный жир. Они нашли немногих или никаких паразитов в последних трех, но в печени, костном мозге и легком, они нашли антитела против всех стадий паразита, включая исчерпанных в крови. Дальнейшие исследования нашли паразитов в печени и костном мозге за пределами кровеносных сосудов, и исследователи оценивают, что паразиты в тех двух тканях включили 30 процентов полного бремени паразита у животных, в особенности gametocytes.
Новое исследование отражает растущий интерес к сообществу тропической болезни понять P. vivax. Исследователи теперь начали изучать патогенез инфекции в костном мозге и узнают больше о биологии паразита. Кроме того, Марти говорит биомаркеры, используемые командой, чтобы найти, что скрытое водохранилище могло сообщить новому поколению диагностических инструментов, которые могут перебирать паразитов, которые иначе пошли бы необнаруженные – и помогли бы чиновникам здравоохранения получить лучшую оценку бремени болезни.
С такими инструментами, «мы можем быть в состоянии обнаружить паразитов в сущности», говорит Марти. «Исследование открывает новую область расследования».