«Но нужно не забывать, что, кроме того в том случае, если относительные риски высоки, полные риски CP и эпилепсии все еще небольшие», говорит исследователь Мартина Перссон, педиатр и адъюнкт-профессор в Отделе Каролинского университета Медицины в Золне. «Это показывает, что большинство младенцев с низкими очками Apgar не развивает CP или эпилепсию».Apgar – балловая совокупность оценки, как правило используемая при рождении, чтобы оценить живучесть новорожденного в один, спустя пять и десять мин. по окончании рождения. Диапазоны шкал между 0 и 10, где счет 10 говорит о ребёнке в полном здоровье. Как мы знаем, что низкий счет Apgar между 0 и 6 пунктов в одну или пять мин. по окончании рождения связан с более высоким риском церебрального паралича (CP) и эпилепсии, и что низкий балл между 0 и 3 пункта в десять мин. показывает на намного более громадный риск CP.
Но никакая линейная корреляция еще не была подтверждена, и неясно, затрагивают ли помимо этого мелкие изменения в масштабе в различные времена риск неврологической заболеваемости.Чтобы опросить эти отношения, исследователи в Каролинском университете проанализировали эти из национального Медицинского Реестра Рождения для более чем 1,2 миллионов младенцев без уродств, показавшихся в полном сроке между годами 1999 и 2012. Исследователи опознали детей, диагностированных CP или эпилепсию перед возрастом 16 в различных национальных регистрах, используя диагностические коды, и затем вычислили риск CP и эпилепсии для каждого уровня Apgar в пять и десять мин. по окончании рождения и относительно изменений в счете Apgar между десятью и пятью минутами.В общем итоге 1 221 младенец (0,1 процента) развитое CP и риск последовательно увеличился с уменьшающимися очками в пять мин..
В случае если сравнивать с младенцами с главным счетом Apgar (10) в пять мин., у младенцев со счетом 9 был фактически два раза риск развивающегося CP, в то время как счет 0 в пять мин. был связан с 280-кратным риском. Еще более громадный риск был известен младенцами с подобными очками Apgar в 10 мин.. В общем итоге 3 975 младенцам (0,3 процента) диагностировали эпилепсию, и риски эпилепсии увеличились с уменьшающимися очками в пять и десять мин., без оглядки на то, что не как заметно что касается CP.Помимо этого мелкие изменения в счете между пятью и десятью минутами по окончании рождения, как показывали, затрагивали риски.
К примеру, у младенцев со счетом 7/8 в пять мин. и 9/10 в десять мин. был более громадный риск CP или эпилепсии, чем младенцы со счетом 9/10 в оба раза. Более громадный риск эпилепсии также наблюдался в младенцах, каковые победили полные 10 пунктов в пять мин. и затем 9 в десять мин. в случае если сравнивать с младенцами, у которых главенствовали очки в оба раза.«Результаты показывают, что очень важно оценить живучесть новорожденного в и пять и десять мин., кроме того в том случае, если счет прост в пять», говорит доктор Перссон. «Мы также должны трудиться деятельно с младенцами, каковые не приобретают полные очки Apgar, потому, что это, быть может, улучшит их возможности».Кое-какие преимущества изучения – то, что оно было основано на огромном количестве людей и что исследователи смогли руководить для многих так называемых нарушителей самообладания в их изучениях.
Исследователи показывают, но, что это было наблюдательное изучение и что никакие определенные выводы о причинной связи между счетом Apgar и риском неврологической заболеваемости в младенцах не смогут быть сделаны.Изучение было финансировано несколькими телами, включая шведский Научный совет для здоровья, Срока и Благосостояния работы (Сильная сторона), Стокгольмский Совет графства и Каролинский институт.