Новый инструмент стратификации риска позволяет оценить смертность пациентов с уротелиальной карциномой мочевого пузыря (UCB) после цистэктомии, согласно исследованию, опубликованному в Интернете в сентябре. 7 в Раке.
Кристофер Дж. Велти, М.D., из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и его коллеги выявили 14 828 пациентов, перенесших цистэктомию с лимфатической диссекцией по поводу UCB, из базы данных наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (с 1988 по 2011 годы), которые были случайным образом разделены на когорты обнаружения и проверки. Инструмент оценки риска рака мочевого пузыря (COBRA) был разработан с использованием модели Кокса, которая включала возраст, стадию опухоли и плотность лимфатических узлов.
Исследователи обнаружили, что пациенты с мышечно-инвазивным (T2) поражением лимфатических узлов имели кривую выживаемости, аналогичную той, которая наблюдалась у пациентов с экстрапузырным (T3 и T4) поражением лимфатических узлов. Был 1.61-кратное увеличение риска смерти от рака мочевого пузыря в когорте разработчиков с увеличением на каждый балл по шкале COBRA (диапазон от 0 до 7). Модель смогла точно разделить пациентов по уровням риска в когорте развития и двух когортах валидации.
"Шкала COBRA предлагает простой и проверенный инструмент стратификации риска, который учитывает относительный вклад стадии опухоли и поражения лимфатических узлов в прогноз пациента после цистэктомии по поводу UCB," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с индустрией диагностики.