Согласно рандомизированному исследованию, опубликованному в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации), тонзиллэктомия может привести к меньшему количеству серьезных болей в горле и может принести пользу некоторым взрослым пациентам.
Рецидивирующие сильные боли в горле приводят к потере работы или школьных дней и частому применению антибиотиков.
Исследователи из Финляндии провели рандомизированное открытое испытание, чтобы определить, уменьшает ли тонзиллэктомия количество эпизодов тяжелой ангины (фарингита). В исследовании приняли участие 86 пациентов, 46 из которых прошли процедуру, а 40 – нет. Первичным результатом была разница в количестве пациентов с тяжелым фарингитом в течение 5 месяцев. Это должно было быть подтверждено визитом к медицинскому работнику, посевом из горла или анализом крови и оценкой боли как сильной.
Через 5 месяцев у 3% пациентов из контрольной группы (1) и ни у одной из группы, подвергшейся тонзиллэктомии, не было сильной боли в горле. Из людей в группе тонзиллэктомии 4% (2) обратились к врачу по поводу сильной боли в горле по сравнению с 43% (17) в контрольной группе; 80% (32) в контрольной группе страдали острой ангиной по сравнению с 39% (18) в группе тонзиллэктомии.
"Во время наблюдения общая частота фарингита и количество дней с болью в горле, лихорадкой, ринитом и кашлем были значительно ниже в группе тонзиллэктомии, чем в контрольной группе," пишет доктор. Тимо Коскенкорва, отделение оториноларингологии, Институт клинической медицины, Университет Оулу и университетская больница Оулу, Оулу, Финляндия, с соавторами.
тем не мение, "пациенты обеих групп оценили боль в горле как легкую."
Группа после тонзиллэктомии сообщила об улучшении качества жизни с меньшим количеством пропущенных рабочих или учебных дней по сравнению с контрольной группой.
Исследователи отмечают, что, поскольку исследование было открытым и участники знали, перенесли ли они тонзиллэктомию, в исследование могла быть внесена субъективная предвзятость.
"Взрослые пациенты, у которых был инвалидизирующий фарингит с поражением небных миндалин более 3 раз в год, что препятствовало нормальному функционированию и привело к медицинской консультации после тонзиллэктомии," заключают авторы. "Заболеваемость и осложнения, связанные с тонзиллэктомией, необходимо учитывать, когда врачи и пациенты решают, перевешивают ли клинические преимущества риски хирургического вмешательства."