Согласно исследованию, проведенному учеными из Медицинского центра детской больницы Цинциннати и опубликованному в июльском выпуске журнала Педиатрия.
По словам Джеффа Эпштейна, доктора философии, это первое исследование, в котором участвует все сообщество врачей первичной медико-санитарной помощи и помогает им более точно диагностировать и эффективно контролировать реакцию их пациентов с СДВГ на лечение.D., директор Центра СДВГ в Детском Цинциннати и ведущий автор исследования. Хотя местные практикующие врачи являются первой точкой контакта для детей с СДВГ, использование стандартизированных основанных на фактических данных рекомендаций по диагностике и лечению, установленных Американской академией педиатрии (AAP), было нечастым в большинстве участвовавших педиатрических практик до начала исследования.
Вмешательство состояло из инновационной программы обучения, разработанной Cincinnati Children’s, о том, как применять рекомендации по диагностике и лечению AAP. «Обучение было сосредоточено на модификации офисных систем в соответствии с рекомендациями AAP», – сказал д-р. Эпштейн. Это включало в себя использование шкал оценки СДВГ для родителей и учителей в процессе оценки и мониторинга лечения.
Исследовательская группа сообщила, что после того, как 84 местных врача из района Цинциннати завершили обучение и внедрили руководящие принципы AAP в свои практики, использование рейтинговых шкал оценки детей с СДВГ родителями и учителями выросло с 55 процентов и 52 соответственно до почти 100 процентов. Это привело к более точной диагностике потенциальных пациентов и уменьшению числа детей, начинающих принимать лекарства ненадлежащим образом. Систематический мониторинг реакции пациентов на лекарства улучшился с исходных 9 процентов до более чем 40 процентов. Для пациентов, которые находились под систематическим наблюдением, у большинства было документальное подтверждение значительного уменьшения симптомов в течение первых нескольких месяцев лечения
"Дополнительным преимуществом вмешательства является то, что, по-видимому, в результате участия в нем врачи в сообществе теперь лучше оснащены, чтобы рекомендовать альтернативы лекарствам, такие как поведенческая терапия, вовлекать семьи в постановку целей лечения и более эффективно координировать уход. со школой ребенка.," сказал доктор. Эпштейн.
СДВГ является наиболее часто диагностируемым поведенческим расстройством в детстве, с коэффициентом распространенности среди детей младшего школьного возраста от 3 до 8 процентов. СДВГ характеризуется несоответствующими развитию симптомами невнимательности, гиперактивности и импульсивности. Эти симптомы приводят к значительному ухудшению успеваемости в школе, социального взаимодействия со сверстниками и семьей, повседневной деятельности по самоуправлению и самооценки.
Хотя СДВГ классифицируется как психическое расстройство, большинство детей с СДВГ обследуются и лечатся врачами первичного звена, а не специалистами по психическому здоровью. AAP призвал своих членов стать более осведомленными о передовых стандартах диагностики и лечения СДВГ и в 2001 году опубликовал научно обоснованное руководство для педиатров.
"Существенная проблема, как на местном, так и на национальном уровне, заключается в том, что после публикации руководящие принципы редко находят быстрый путь к клиническому применению," Доктор. Эпштейн сказал. "Большая часть проблемы заключается в том, что не существует средств для систематического ознакомления врачей с руководящими принципами и обучения их тому, как адаптировать их для использования в их загруженной практике. Так было в практике района Цинциннати с рекомендациями по СДВГ."
Источник: Медицинский центр детской больницы Цинциннати