Исследование, проведенное под руководством Йельского университета, показывает, что терапия гормонами щитовидной железы значительно устраняет фиброз или рубцевание в легких у мышей, увеличивая их выживаемость от болезней. По словам исследователей, это дает новое представление о развитии фиброза легких и может привести к альтернативному лечению этого серьезного состояния.
Исследование опубликовано в журнале Nature Medicine.
Тип легочного заболевания, фиброз легких, вызывает рубцевание легких, что затрудняет дыхание. Одна из форм этого смертельного заболевания, идиопатический фиброз легких (IPF), неуклонно растет в Соединенных Штатах и приводит к смерти в течение трех-пяти лет после постановки диагноза у половины пациентов.
Используя профили всех генов, экспрессируемых в легких, группа исследователей под руководством Йельского университета определила ген, который был увеличен в легких у людей с ИЛФ; этот ген также активирует гормон щитовидной железы.
Чтобы изучить связь между гормоном щитовидной железы и IPF, группа исследователей проверила действие гормона на двух разных моделях мышей. Гормональная терапия щитовидной железы, вводимая системно или в виде ингаляции, значительно блокировала фиброз у мышей IPF по сравнению с контрольными животными. Исследователи наблюдали такой же эффект в эпителиальных клетках человека, выстилающих дыхательные пути, после обработки гормоном в культуре клеток.
Благоприятные эффекты гормона щитовидной железы наблюдались даже при наличии фиброза у мышей, сказал старший автор Нафтали Камински, М.D., профессор медицины и заведующий отделением пульмонологии, реанимации и медицины сна в Йельской школе медицины.
"Системное введение гормона вызывает признаки гипертиреоза," Камински сказал. "Но когда мы вводили гормон в виде аэрозоля, он не увеличивался в крови; тем не менее, это улучшило разрешение фиброза, поэтому у животных, которых лечили, фиброз был значительно меньше, чем у контрольных, несмотря на тот факт, что они получали лечение во время установленной фазы фиброза."
Результаты также показали неожиданное понимание фиброза. Недавно было высказано предположение, что при фиброзе митохондрии – маленькие органеллы, регулирующие клеточный метаболизм – не функционируют должным образом. Команда под руководством Йельского университета обнаружила, что митохондрии, нормализованные по гормонам щитовидной железы, функционируют в эпителиальных клетках, выстилающих воздушные мешочки в легких. Они считают, что эта нормализация метаболизма защищает эпителиальные клетки от повреждений и позволяет разрешить фиброз.
Исследование имеет практическое значение для будущих исследований. "Наши данные подтверждают дальнейшее изучение потенциальной роли гормона щитовидной железы в виде аэрозоля в качестве терапии фиброза," Камински сказал. Но необходимы дополнительные исследования, направленные на определение дозы гормона, доставки и демонстрацию безопасности и эффективности у людей, отметил он, добавив, что, вероятно, аэрозольная версия может избежать потенциальных побочных эффектов терапии.