Во время пандемии медицинские работники видели не только легкие, пораженные COVID-19. Врачи сообщали о неврологических осложнениях, включая инсульт, головную боль и судороги, но информация ограничена рядом отдельных отчетов, которые не отражают большую популяцию.
Исследователи из Медицинского колледжа Бейлора и Университета Питтсбурга собрали более 80 исследований, проанализировали данные и определили общие черты, которые помогают составить более широкую картину того, как COVID-19 влияет на мозг.
Результаты, опубликованные в Seizure: European Journal of Epilepsy, касались электроэнцефалограмм (ЭЭГ) аномалий головного мозга. ЭЭГ – это тест, используемый для оценки электрической активности мозга. Исследователи обнаружили, что около трети пациентов, которым делали ЭЭГ, имели аномалии нейровизуализации, локализованные в лобной доле мозга.
"Мы обнаружили более 600 пациентов, пострадавших таким образом. Раньше, когда мы видели это в небольших группах, мы не были уверены, было ли это просто совпадением, но теперь мы можем с уверенностью сказать, что есть связь," сказал доктор. Зульфи Ханиф, доцент неврологии / нейрофизиологии в Бейлор.
Основная причина, по которой пациенту назначают ЭЭГ, заключается в том, что отмечается измененное мышление, что означает, что у пациента может быть замедленная реакция на стимулы с последующими припадками, проблемами с речью, замешательством или неспособностью проснуться после седации. Наиболее частыми находками на ЭЭГ были замедление или аномальный электрический разряд, в основном в лобной доле.
Некоторые изменения ЭЭГ, обнаруженные у пациентов с COVID-19, могут указывать на повреждение головного мозга, которое, возможно, не удастся восстановить после выздоровления от болезни.
"Как мы знаем, мозг – это орган, который не может регенерироваться, поэтому, если у вас есть какие-либо повреждения, они, скорее всего, будут постоянными, или вы не сможете полностью выздороветь," Ханиф сказал.
Ханиф нашел интересным место аномальной активности.
"Мы знаем, что наиболее вероятной точкой входа для вируса является нос, поэтому, похоже, существует связь между той частью мозга, которая расположена непосредственно рядом с этой точкой входа," он сказал. "Еще одно интересное наблюдение заключалось в том, что средний возраст пострадавших составлял 61 год, одна треть – женщины, а две трети – мужчины. Это говорит о том, что вовлечение мозга в COVID-19 может быть более распространено у пожилых мужчин. Необходимы дополнительные исследования, но эти результаты показывают нам, что это области, на которых мы должны сосредоточиться по мере продвижения вперед."
По словам Ханифа, не всегда вирус, действующий непосредственно на мозг, вызывает аномальные показания ЭЭГ. Это может быть потребление кислорода, проблемы с сердцем, связанные с COVID-19, или другой тип побочных эффектов, поэтому он говорит, что комплексный уход за пациентом должен включать больше изображений головного мозга или тестирование ЭЭГ по мере необходимости.
"Эти результаты говорят нам о том, что нам нужно опробовать ЭЭГ на более широком круге пациентов, а также другие типы изображений мозга, такие как МРТ или КТ, которые позволят нам более внимательно изучить лобную долю," Ханиф сказал. "Многие люди думают, что они заболеют, выздоровеют и все вернется в норму, но эти результаты говорят нам, что могут быть долгосрочные проблемы, о чем мы подозревали, и теперь мы находим больше доказательств, подтверждающих это. это вверх."