Согласно исследованию исследователей из Нью-Йорка, чернокожие и латиноамериканцы имеют значительно более высокий риск развития предраковых колоректальных полипов по сравнению с белыми. Пресвитерианская больница / Медицинский центр Колумбийского университета. Результаты опубликованы в онлайн-издании Alimentary Pharmacology and Therapeutics.
"Наши данные свидетельствуют о том, что нам необходимо удвоить наши усилия по увеличению масштабов скрининга рака толстой кишки в районах с большим количеством расовых и этнических меньшинств," сказал ведущий автор Бенджамин Лебволь, доктор медицинских наук, доцент клинической медицины и эпидемиологии в Нью-Йорке ?? Пресвитерианская больница / Медицинский центр Колумбийского университета и Школа общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета.
Исследование также показало, что чернокожие и латиноамериканцы имеют более высокий риск развития полипов в верхней части толстой кишки по сравнению с белыми. "Эти поражения были бы пропущены, если бы этим пациентам была сделана ректороманоскопия, при которой исследуется только нижняя половина толстой кишки," сказал доктор. Лебволь. "Поэтому колоноскопия, которая исследует всю толстую кишку, может быть предпочтительнее ректороманоскопии в качестве скринингового теста для чернокожих и латиноамериканцев."
По оценкам, в 2010 году от рака прямой кишки умерло 51 370 человек ?? последний год, за который доступны данные. Этот тип рака в значительной степени можно предотвратить, если его выявить на ранней стадии, в виде предраковых полипов или аденом. Такие полипы эффективно поддаются удалению при колоноскопии.
Исследователи смотрели на частоту распространенных аденом ?? полипы размером 10 мм и более, проявляющие агрессивные свойства при микроскопическом исследовании. "Это те виды полипов, которые нас больше всего беспокоят, могут в конечном итоге перерасти в рак," сказала Фэй Кастринос, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент кафедры клинической медицины Нью-Йорка ?? Пресвитерианская больница / Медицинский центр Колумбийского университета и старший автор исследования. "Мы обнаружили, что чернокожие и латиноамериканцы примерно в два раза чаще болеют аденомами по сравнению с белыми после поправки на такие факторы, как возраст и семейный анамнез."
Предыдущие исследования показали, что заболеваемость и смертность от колоректального рака выше у чернокожих, чем у белых, и что чернокожие обычно моложе на момент постановки диагноза, чем белые. Мало что было известно о риске аденомы среди латиноамериканцев.
В текущем исследовании, впервые сравнивавшем аденомы у белых, чернокожих и латиноамериканцев, исследователи проанализировали данные 5075 мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше, которые впервые прошли колоноскопию в Нью-Йорке. Пресвитерианская больница / Медицинский центр Колумбийского университета с 2006 по 2010 гг. Исследуемая популяция составляла 70 процентов белых, 18 процентов латиноамериканцев и 12 процентов черных, средний возраст – 62 года. Ни у одного из субъектов не было признаков или симптомов рака толстой кишки на момент скрининга. Исследователи сообщили, что по крайней мере одна аденома была обнаружена у 19 процентов белых, 22 процентов латиноамериканцев и 26 процентов чернокожих.
Результаты противоречат существующей статистике, показывающей, что латиноамериканцы имеют более низкий уровень рака толстой кишки по сравнению с белыми. "Удивительно, но мы обнаружили, что у латиноамериканцев немного выше частота предраковых полипов," сказал доктор. Лебволь. "Это добавляет к другим недавним свидетельствам того, что уровень заболеваемости колоректальным раком среди латиноамериканцев может увеличиваться с аккультурацией."
Врачи обычно советуют пациентам пройти первоначальный скрининговый тест в возрасте 50 лет, когда общие показатели рака толстой кишки начинают расти.