Исследователи из системы здравоохранения Монтефиоре и медицинского колледжа Альберта Эйнштейна, возможно, раскрыли загадку, связанную с новой пандемией коронавируса: почему мужчины, инфицированные этим вирусом, обычно проявляют более серьезные симптомы и с большей вероятностью, чем женщины, умирают от COVID-19. В сотрудничестве с больницей инфекционных заболеваний Кастурба в Мумбаи, Индия, ученые впервые показали, что мужчины выводят вирус из своего тела медленнее, чем женщины, и нашли возможное объяснение: потенциальный доступ только для мужчин "резервуар" для коронавируса.
Их исследование было загружено сегодня на MedRxiv, веб-сайт, созданный лабораторией Колд-Спринг-Харбор, чтобы быстро сделать исследования доступными для научного сообщества, прежде чем они будут подвергнуты обычному процессу рецензирования. Он стал широко использоваться для быстрого обмена информацией во время пандемии COVID-19.
"Исследования COVID-19 во всем мире неизменно показывают более высокую заболеваемость и большую тяжесть заболевания у мужчин по сравнению с женщинами," говорит Адити Шастри, М.D., доцент медицины Эйнштейна, клинический онколог Центра онкологической помощи Монтефиоре-Эйнштейна и ведущий автор исследования Монтефиоре-Эйнштейна. "Наше совместное исследование показало, что мужчинам труднее избавляться от коронавируса после заражения, что может объяснить их более серьезные проблемы с заболеванием COVID-19."
В анализе вирусного клиренса участвовали 68 человек (48 мужчин и 20 женщин) с симптомами COVID-19, которые были обследованы в индийской больнице инфекционных заболеваний Кастурба в Мумбаи. После прохождения первоначальных тестов мазков из носа, указывающих на активную инфекцию, людей повторно тестировали с помощью серийных мазков до тех пор, пока тесты не стали отрицательными, что указывало на время, необходимое для очистки от коронавируса. Женщины избавились от вируса значительно раньше, чем мужчины: в среднем четыре дня для женщин и мужчин. шесть дней для мужчин.
Затем были выявлены три семьи из Мумбаи, в которых мужчины и женщины дали положительный результат на коронавирусную инфекцию на мазках. Опять же, женщины во всех трех семьях избавились от коронавируса раньше, чем мужчины из той же семьи.
Почему мужчинам сложно избавиться от инфекций? В поисках молекулярного объяснения исследователи сосредоточились на том, как возникает коронавирусная инфекция. Чтобы заразить клетки, коронавирусы должны сначала захватить хорошо известные белки, называемые рецепторами ACE2, которые, как крошечные антенны, прорастают на поверхности клеток. Типы клеток, экспрессирующие обильные уровни ACE2 на своей поверхности, теоретически наиболее восприимчивы к инфекции.
Исследователи проконсультировались с тремя независимыми базами данных с информацией об экспрессии ACE2 в разных тканях. Они увидели, что яички, а также легкие и почки были среди областей тела с наибольшей экспрессией ACE2. Напротив, ACE2 не может быть обнаружен в ткани яичников.
Доктор. Шастри подчеркивает, что способность нового коронавируса инфицировать и размножаться в ткани яичек нуждается в подтверждении, но говорит, что это ее не удивит. Недавнее исследование, проведенное в Китае, сравнивало уровни и соотношения половых гормонов у мужчин с COVID-19 и. здоровые мужчины того же возраста. Результаты показали, что пациенты с COVID-19 испытали нарушение функции яичек – свидетельство того, что яички могут значительно пострадать, когда у мужчин развивается COVID-19. Она отмечает, что такое осложнение COVID-19 может иметь важные медицинские последствия и последствия для общественного здравоохранения и заслуживает изучения в ходе клинических испытаний.
Старшими авторами исследования Монтефиоре-Эйнштейна являются Амит Верма, М.B.B.S., профессор медицины и развития & молекулярная биология в Эйнштейне и директор гематологических злокачественных новообразований в Монтефиоре; и Ульрих Стейдл, М.D., Ph.D., профессор клеточной биологии и медицины, а также Дайан и Артур Б. Ученый факультета Белфера в области исследований рака в Эйнштейне и доцент кафедры трансляционных исследований в онкологии в Монтефиоре.
Другой старший автор исследования – Джаянти Шастри, М.D., микробиолог и инфекционист. Как директор лаборатории молекулярной диагностики больницы Кастурба доктор. Джаянти Шастри руководил работой Мумбаи по серийному мониторингу и анализу коронавирусной инфекции у людей и членов их семей.