Согласно отчету, опубликованному в апрельском выпуске Archives of Dermatology, кожные поражения более 6 миллиметров в диаметре с большей вероятностью являются меланомами, чем более мелкими. Полученные данные свидетельствуют о том, что рекомендации по диаметру, которые в настоящее время используются дерматологами для скрининга меланомы, являются полезными.
Согласно справочной информации в статье, многие врачи используют метод ABCDE для выявления меланомы. Критерии являются основанными на фактических данных рекомендациями, которые напоминают врачам об особенностях, характерных для меланомы – асимметрии, неравномерности границ, пестроте цвета, диаметре более 6 миллиметров и эволюции или изменениях поражения. Однако некоторые исследователи утверждают, что строгое соблюдение рекомендаций по диаметру заставляет врачей пропускать меланомы меньшего размера.
Нахид Р. Аббаси, М.п.ЧАС., M.D., из Медицинской школы Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, и его коллеги изучили 1323 пациента, перенесших биопсию 1657 пигментных кожных поражений или отметин, указывающих на меланому. Максимальный диаметр каждого поражения был рассчитан перед биопсией с использованием компьютеризированной системы визуализации кожи.
Из поражений 804 (48.5 процентов) были больше 6 миллиметров в диаметре и 138 (8.3 процента) были диагностированы как меланома. Инвазивная меланома, которая глубже проникла в кожу, диагностирована в 13 из 853 очагов (1.5 процентов) диаметром 6 миллиметров и менее и 41 из 804 (5.1 процент) поражений размером более 6 миллиметров в диаметре. Меланомы in situ, которые остаются во внешних слоях кожи, были диагностированы у 22 из 853 (2.6 процентов) поражений диаметром 6 миллиметров или меньше и в 62 из 804 (7.7 процентов) поражения более 6 миллиметров в диаметре.
«В пределах каждого 1-миллиметрового диапазона диаметров от 2.От 01 до 6 миллиметров, доля меланом существенно не изменилась, оставаясь стабильной на уровне 3.6 процентов к 4.5 процентов », – пишут авторы. «Однако мы наблюдали почти 100-процентное увеличение доли меланом при сравнении 5.01- до 6-миллиметровой категории (4.3 процента) к 6.01- до 7-миллиметровой категории (8.3 процента).”
Источник: JAMA и архивные журналы