Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Network Open, использование МРТ для нацеливания биопсии более эффективно при обнаружении рака простаты, который, вероятно, потребует лечения, чем только стандартная биопсия под ультразвуковым контролем. Исследование, проведенное Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) и университетами Бристоля, Оттавы, Эксетера и Оксфорда, объединило результаты семи исследований, охватывающих 2582 пациента.
Исследователи обнаружили, что использование МРТ перед биопсией в сочетании с прицельной биопсией предстательной железы было лучше, чем использование одной биопсии для выявления рака простаты, который, вероятно, потребует лечения, несмотря на различия между семью отдельными исследованиями. Использование МРТ перед биопсией привело к тому, что за одну процедуру берут меньшее количество образцов биопсии, что, в свою очередь, уменьшило побочные эффекты и потенциально может привести к тому, что у некоторых мужчин биопсия не будет выполняться.
Взятые вместе, эти новые данные подтверждают использование МРТ перед биопсией в диагностических путях при подозрении на рак простаты.
Биопсия простаты может вызывать побочные эффекты и не всегда позволяет определить степень тяжести рака, если он присутствует. МРТ все чаще используются перед биопсией простаты как часть клинического пути диагностики рака простаты, но во многих странах их использование пока не получило широкого распространения. В Великобритании предварительная биопсия МРТ была недавно рекомендована Национальным институтом здравоохранения и качества ухода (NICE).
Исследователи изучили существующие исследования в этой области, сосредоточив внимание на мужчинах, которым никогда раньше не делали биопсию простаты.
Профессор Ричард Брайант, академический консультант-уролог отделения хирургических наук Наффилда Оксфордского университета и один из авторов статьи, сказал: "Это исследование добавляет к растущему количеству доказательств того, что нацеливание на биопсию с помощью МРТ перед биопсией у мужчин, проверяемых на возможный рак простаты, приводит к более точному отбору пробы предстательной железы. Это также может потенциально привести к меньшему количеству биопсий и меньшей вероятности получения вводящего в заблуждение результата биопсии благодаря лучшему первоначальному отбору образцов. Хотя очевидно, что у мужчин есть преимущества в проведении биопсии простаты по показаниям, чтобы мы могли диагностировать, а затем лечить клинически значимый рак простаты, если мы сможем уменьшить потенциальные побочные эффекты и повысить точность процедуры начальной биопсии, тогда это будет лучше для пациентов."
Доктор. Марта Элвенспук, научный сотрудник NIHR Collaboration for Leadership in Applied Health Research and Care West (NIHR CLAHRC West) и Медицинской школы Бристольского университета, сказала: "Наши результаты показывают, что использование МРТ для проведения биопсии простаты лучше, чем выполнение одной биопсии. Это все чаще используется в Великобритании, но еще не является распространенной практикой во многих других странах. Однако наша работа показывает, что этот подход лучше при обнаружении рака, требующего лечения, а также потенциально позволяет избежать некоторых ненужных процедур биопсии.
"Это перекликается с выводами другой недавней статьи, посвященной этой проблеме."