Согласно двум исследованиям, которые будут представлены в пятницу на ежегодном собрании Американской ассоциации урологов, которое пройдет с 15 по 19 мая в Новом Орлеане, инъекции ботулинического токсина А (ботокса) могут быть эффективным средством лечения недержания мочи.
В первом исследовании Виктор Нитти, М.D., заместитель председателя отделения урологии Медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке и его коллеги проанализировали данные о 227 пациентах, которые получали инъекции ботокса (в среднем менее двух прививок в год) в течение четырехлетнего периода. Примерно у девяти из 10 пациентов количество эпизодов ежедневного недержания мочи снизилось на 50% и более. От 44 до 52 процентов пациентов наблюдали полное снижение эпизодов недержания мочи. Исследователи обнаружили, что за время исследования показатели качества жизни удвоились и утроились. Наиболее частым серьезным побочным эффектом была инфекция мочевыводящих путей, но исследовательская группа подчеркнула, что этот риск не увеличивается при продолжении лечения.
Нитти также провел второе исследование, в котором изучалось, как немногим более 250 пациентов из более раннего исследования продолжали жить, получая от одной до шести дополнительных инъекций ботокса в течение трехлетнего последующего исследования. Длительное лечение ботоксом привело к постоянному снижению количества ежедневных эпизодов недержания мочи, при этом одна инъекция дала стабильные результаты на срок более одного года у трети пациентов.
С другой стороны, третье исследование, намеченное на встречу, дало не такие многообещающие результаты. Исследователи обследовали около 300 пациентов, которым была сделана первая инъекция ботокса для лечения недержания мочи в период с 2010 по 2014 год, чтобы определить влияние лечения на острую задержку мочи. Всем пациентам был поставлен диагноз недержания мочи, причину которого установить не удалось. Эта исследовательская группа, возглавляемая Олуфенвой Милхаус, М.D., уролог в Вудбери, штат Миннесота., обнаружили, что пятая часть пациентов в конечном итоге нуждалась в катетеризации из-за острой задержки мочи. Но, добавили авторы исследования, 40 процентов пациентов предпочли сделать вторую инъекцию ботокса.
Первое исследование финансировалось производителем ботокса Allergen.