Амбулаторно, больничные пациенты сталкиваются с растущими, но разными проблемами с устойчивостью к антибиотикам

В новом исследовании делается вывод о том, что проблемы с устойчивостью к антибиотикам, с которыми сталкиваются амбулаторные пациенты, могут быть такими же серьезными, как и у госпитализированных пациентов, и что необходимы дополнительные исследования амбулаторных пациентов – как для защиты их здоровья, так и для предотвращения ненадлежащего или ненужного употребления наркотиков.

Устойчивость к антибиотикам – огромная и растущая проблема как в больницах, так и в амбулаторных условиях. Неспособность выбрать эффективный антибиотик без должного учета этой устойчивости может увеличить риск продолжения болезни или смерти.

В то время как 126 миллионов рецептов на противомикробные препараты выписываются людям вне больниц, с ними делается меньше, по сравнению со стационарными пациентами, для мониторинга уровня их устойчивости к антибиотикам.

Новый анализ проверил более 16000 культур на устойчивость к некоторым широко используемым антибиотикам. Было обнаружено, что амбулаторные пациенты могут сталкиваться с проблемами резистентности, которые иногда похожи на проблемы людей в больницах, но эти проблемы также могут быть более или менее серьезными.

Результаты были опубликованы в журналах «Диагностическая микробиология и инфекционные заболевания» исследователями из Университета штата Орегон, Университета здравоохранения и науки Орегона и Kaiser Permanente Northwest. Работа поддержана Национальным институтом здоровья.

"В течение некоторого времени больницы выпускают так называемые антибиотики – сборник данных, позволяющих лучше понять местные проблемы, связанные с устойчивостью к антибиотикам," сказала Джессина МакГрегор, доцент фармацевтического колледжа ОГУ, которая является экспертом по вопросам устойчивости к антибиотикам и ведущим автором этого исследования.

"Традиционно эти результаты сообщаются врачам, чтобы помочь им выбрать лучшие антибиотики для лечения инфекций своих пациентов," она сказала. "Однако во многих амбулаторных условиях такой же уровень информации недоступен. Мы обнаружили, что существует достаточно различий, поэтому нам нужно начать больше исследований с амбулаторными группами, чтобы помочь врачам обеспечить пациентам наилучший уход за их инфекциями и предотвратить распространение резистентности."

Исследователи также отметили, что более половины всех антибиотиков, назначаемых амбулаторным больным при острых респираторных инфекциях, не нужны. Это может повысить устойчивость бактерий к лечению антибиотиками.

Исследователи говорят, что устойчивость к антибиотикам исторически начинала проявляться в больницах до того, как была обнаружена в более широком сообществе. Из-за этого больницы стали более агрессивными в работе по мониторингу, пониманию и предотвращению ненужного использования антибиотиков.

По словам МакГрегора, по мере того, как записи пациентов становятся все более электронными, как в больницах, так и в амбулаторных клиниках, большее количество систем здравоохранения сможет производить амбулаторные антибиотики, и это будет "Шаг в правильном направлении."