Рассматриваемый как один из самых страшных результатов лечения рака груди, врачи с трудом обнаруживают и диагностируют лимфедему, связанную с раком груди – состояние, влияющее на лимфатическую систему и вызывающее психосоциальные расстройства и физические проблемы для пациентов.
Теперь команда исследователей во главе с Мей Р. Фу, доктор философии, доктор медицинских наук, ACNS-BC, доцент кафедры управления хроническими заболеваниями Медицинского колледжа Нью-Йоркского университета (NYUCN), предлагает подтверждающие доказательства использования соотношений анализа биоэлектрического импеданса (BIA) для оценки лимфедемы. Изучение, "Соотношение L-DEX в выявлении лимфедемы, связанной с раком молочной железы: надежность, чувствительность и специфичность," опубликовано в Lymphology, утверждает, что, поскольку низкочастотный электронный ток не может проходить через клеточные мембраны, он обеспечивает прямое измерение лимфатической жидкости вне клеток. Это позволяет более точно оценить лимфедему с помощью индекса лимфедемы, называемого соотношением L-Dex.
"Чтобы уменьшить беспокойство выживших после рака груди по поводу развития лимфедемы, BIA может сыграть роль в клинической практике, добавив уверенности в обнаружении лимфедемы руки у выживших после рака груди," говорит доктор. Фу, "даже если дооперационные базовые показатели BIA недоступны."
Целью исследования было изучить надежность, чувствительность и специфичность поперечной оценки BIA при обнаружении лимфедемы в крупных городских клинических условиях.
Измерение лимфедемы является сложной задачей, поскольку большинство методов не позволяют отличить кости и мягкие ткани от внеклеточной жидкости. BIA эффективен по времени, прост в эксплуатации и интерпретации, что делает его идеальным для клинической практики. Доктор. В исследовании Фу были собраны данные 250 женщин, включая здоровых взрослых женщин, переживших рак груди с лимфедемой и тех, кто подвергался риску лимфедемы, демонстрируя, что у выживших с лимфедемой были значительно более высокие отношения L-Dex, что показывает возможность использования BIA для различения этих когорты женщин.
"Наше исследование также показало, что использование более чувствительной точки отсечки L-Dex позволило BIA выявить 34% обычно пропущенных случаев лимфедемы," сказал доктор. Фу. "Это позволяет проводить лечение раньше, что, естественно, приводит к лучшим результатам для пациентов из группы риска."
По оценкам Американского онкологического общества, в 2013 году было обнаружено около 232 340 новых случаев рака груди, что добавило к уже 2.9 миллионов человек, переживших рак груди, и все они подвергаются пожизненному риску лимфедемы.
"Признание того, что все женщины, которые лечатся от рака груди, в течение всей жизни подвержены риску лимфедемы, использование методов оценки, которые могут точно идентифицировать истинные случаи лимфедемы среди выживших после рака груди, имеет первостепенное значение для клинической практики," добавил Dr. Фу.