Факторы, идентифицированные для стратификации риска CRC с положительным FIT

Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала Gastroenterology, концентрация гемоглобина в кале, пол и возраст могут использоваться для классификации риска прогрессирующей колоректальной неоплазии среди людей с положительными результатами иммунохимических тестов (FIT).

Josep M. Ог, М.D., из Hospital Clínic в Барселоне, Испания, и его коллеги ретроспективно проанализировали данные последовательной серии из 3109 участников с положительными результатами FIT (≥20 мкг / г кала), включенных в первый раунд программы скрининга на колоректальный рак в Барселоне (декабрь 2009 г. Февраль 2012 г.). Колоноскопия была проведена у всех пациентов, и они были классифицированы в соответствии с запущенной или нераспространенной колоректальной неоплазией.

Исследователи обнаружили, что участники с прогрессирующей колоректальной неоплазией имели значительно более высокие медианные концентрации фекального гемоглобина по сравнению с участниками с нераспространенной колоректальной неоплазией (105 против 47 мкг / г; P < 0.001). Использование произвольных концентраций гемоглобина в кале, положительные прогностические значения для прогрессирующей колоректальной неоплазии в зависимости от пола и возраста. Независимыми прогностическими факторами прогрессирующей колоректальной неоплазии был мужской пол (отношение шансов [ОШ], 2.07); возраст от 60 до 69 лет (OR, 1.24); и концентрация гемоглобина в кале >177 мкг / г (OR, 3.80). На основании этих факторов были определены шестнадцать категорий риска, и риск прогрессирующей колоректальной неоплазии был повышен 11.В 46 раз среди лиц с высшей категорией риска по сравнению с низшей категорией.

"Эти факторы следует использовать для определения приоритетности обследования при колоноскопии," авторы пишут.