Согласно исследованию, опубликованному 29 января в Журнале Национального института рака, то, получает ли женщина облучение после операции по поводу рака груди, может быть связано с определенными характеристиками ее хирурга, включая пол и медицинское образование.
Многие пациенты с раком груди не получают лучевую терапию после операции по сохранению груди, несмотря на то, что это лечение считается стандартом качественной онкологической помощи и, как было показано, снижает вероятность рецидивов рака груди. Предыдущие исследования показали, что определенные характеристики пациента, такие как расовая принадлежность пациента и расстояние до центра лучевой терапии, связаны с получением послеоперационного облучения. Но было неясно, влияют ли характеристики врача на качество лечения рака груди.
Дон Хершман, М.D., из Онкологического центра Герберта Ирвинга при Колумбийском университете в Нью-Йорке и его коллеги исследовали, были ли характеристики хирурга связаны с пациентом, получившим облучение после операции по поводу рака груди. Они выявили и проанализировали данные о почти 30 000 женщин в возрасте 65 лет и старше с раком груди, которые были диагностированы в период с 1991 по 2002 год и которые перенесли операции по сохранению груди. Они также собрали информацию о 4453 хирургах, которые оперировали этих женщин, включая их пол, год окончания, местонахождение медицинской школы, количество пациентов и тип медицинской степени.
Около 75 процентов женщин получили лучевую терапию после операции. Ежегодно с 1991 по 2002 год доля женщин, получающих облучение, увеличивалась. Тем не менее, пожилые женщины, темнокожие женщины, незамужние женщины и лица, живущие за пределами городских районов, реже получали радиацию. После корректировки характеристик пациента и опухоли исследователи обнаружили, что женщины, получившие облучение, с большей вероятностью имели хирурга, который был женщиной, имел M.D. степень (по сравнению с D.О. степень), или обучался в США.
«Наше исследование является одним из первых, демонстрирующих связь между определенными характеристиками хирурга и качеством лечения рака груди… Если это подтвердится, необходимы дополнительные исследования, отражают ли они поведение хирурга, реакцию пациента или взаимодействие врача и пациента», – пишут авторы.
Источник: журнал Национального института рака