Исследователи больницы Род-Айленда определили генетические белки, также известные как биомаркеры, способные распознавать изменения на микроскопическом уровне, которые могут сигнализировать о предраковом состоянии пищевода. Эти маркеры могут помочь идентифицировать пациентов, у которых может развиться рак пищевода. Это первое в своем роде исследование опубликовано в журнале Clinical Cancer Research.
Пищевод Барретта (ПБ) – распространенное предраковое состояние нижних отделов пищевода. Пациенты с БЭ должны регулярно проходить эндоскопическое обследование и биопсию для выявления предраковых изменений на микроскопическом уровне. Наличие BE увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода (EAC), наиболее распространенной формы рака пищевода.
Ведущий автор Мюррей Резник, доктор медицины, комментарии, "Идентификация биомаркеров, способных определить степень дисплазии пищевода Барретта, а также выявление пациентов, которые с наибольшей вероятностью прогрессируют до рака, были бы чрезвычайно ценными инструментами как для хирургических патологов, так и для гастроэнторологов."
Прогрессирование BE в EAC происходит в несколько этапов от дисплазии низкой степени (самый ранний морфологический признак предрака) до дисплазии высокой степени (HGD). Примерно половина всех пациентов с HGD перейдет в EAC. Было выявлено несколько генетических аномалий, поддерживающих переход от HGD к EAC. В настоящее время морфологический анализ биоптатов пищевода с помощью световой микроскопии считается золотым стандартом для выявления HGD, тем самым определяя план лечения для этих пациентов. Однако различение между LGD и HGD может быть сложной задачей для патологов, чтобы обнаружить, используя только световую микроскопию.
Резник говорит, "Как патологи, наша основная цель состояла в том, чтобы идентифицировать белки-кандидаты-биомаркеры, подходящие для генерации специфических антител, которые могли бы обнаруживать эти белки, с использованием методов иммуногистохимической диагностики, которые легко доступны во всех отделениях патологии."
Имея это в виду, исследователи из основного отделения молекулярной патологии и отделения гастроэнтерологии больницы Род-Айленда вместе с исследователями из Орегонского университета здравоохранения и науки и Массачусетской больницы общего профиля поставили перед собой задачу определить биомаркеры, которые могут отличать низкую степень злокачественности от высокой. дисплазия степени.
Используя современные молекулярные методы, включая микродиссекцию с помощью лазерного захвата с последующим анализом экспрессии генов, исследователи определили ряд потенциальных биомаркеров. Резник заключает, "Используя этот процесс, это первое исследование такого рода, в котором проводится дифференциация генов, экспрессируемых при HGD, по сравнению с другими степенями BE-ассоциированной дисплазии. Хотя требуются дополнительные исследования более широкой серии случаев, это исследование дает надежду на то, что в будущем мы сможем определить, у каких пациентов может развиться аденокарцинома пищевода, и составить соответствующий план лечения."
Источник: Продолжительность жизни