Среди U.S. детей, сообщает новое исследование, опубликованное в Журнале Общества педиатрических инфекционных болезней. Исследователи обнаружили рост устойчивости к антибиотикам среди образцов Pseudomonas aeruginosa, важного типа бактерий, собранных у педиатрических пациентов по всей стране за последнее десятилетие. Полученные данные предоставляют больше доказательств того, что крайне необходимы агрессивные стратегии по отслеживанию, профилактике и лечению этих инфекций у детей.
"Инфекции, вызванные P. aeruginosa может быть серьезным и ассоциироваться со значительной заболеваемостью и смертностью," сказал автор исследования Латания К. Логан, доктор медицины, Медицинский центр Университета Раш. У детей эти инфекции могут привести к длительному заболеванию, потребовать более длительного пребывания в больнице и, в конечном итоге, повысить риск смерти. "P с высокой лекарственной устойчивостью. aeruginosa оставляет медицинским работникам ограниченный выбор антибиотиков, а иногда и его отсутствие, и эти антибиотики менее безопасны и более токсичны для детей," сказал автор исследования Сумант Гандра, доктор медицины, магистр здравоохранения, Центра динамики заболеваний, экономики & Политика.
В ходе исследования исследователи проанализировали информацию из сети клинических микробиологических лабораторий, обслуживающих около 300 больниц по всей стране. Их анализ был сосредоточен на данных, полученных путем тестирования P. aeruginosa на чувствительность к нескольким различным типам антибиотиков. Образцы были собраны у пациентов в возрасте от 1 до 17 лет, которые находились в амбулаторных и стационарных условиях, в отделениях интенсивной терапии и длительного лечения с 1999 по 2012 годы.
Доля P. aeruginosa, устойчивых как минимум к трем классам антибиотиков, выросла с 15.С 4 процентов в 1999 году до 26.0 процентов в 2012 году. Доля штаммов бактерий, устойчивых к карбапенемам, классу антибиотиков, который считается одним из последних средств лечения высокорезистентных инфекций, увеличилась с 9.С 4 процентов в 1999 году до 20.0 процентов в 2012 году. Устойчивость к лекарствам была более распространена у педиатрических пациентов в отделениях интенсивной терапии, среди детей 13-17 лет и на Среднем Западе (Айова, Канзас, Миннесота, Миссури, Небраска и Дакота).
По оценкам, 51000 человек, связанных с оказанием медицинской помощи,. aeruginosa у взрослых и детей в U.S. ежегодно, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Более 6000 (13 процентов) этих инфекций устойчивы к нескольким классам антибиотиков, что приводит к примерно 400 смертельным случаям ежегодно. Несколько исследований оценивали тенденции резистентного P. aeruginosa, особенно у детей, несмотря на рост устойчивости к антибиотикам в целом по стране.
Авторы исследования пришли к выводу, что последние результаты подчеркивают необходимость лучшего отслеживания инфекций, устойчивых к антибиотикам, и эффективных стратегий предотвращения этих инфекций у детей, в дополнение к программам рационального использования антибиотиков для решения проблемы ненадлежащего назначения антибиотиков. Медицинским учреждениям также следует рассмотреть возможность использования быстрой молекулярной диагностики для принятия решений о лечении антибиотиками.