Согласно исследованию, опубликованному в июльском выпуске American Journal of Transplantation, у реципиентов трансплантата твердых органов (SOT) инфекция Clostridium difficile (CDI) связана с повышенной потерей трансплантата.
Алексия Кузини, м.D., из Университета Берна в Швейцарии и его коллеги изучили частоту, факторы риска и исходы ИКД в рамках Швейцарского когортного исследования трансплантологии (STCS). Было проведено исследование случай-контроль реципиентов SOT в STCS с диагнозом CDI. Два контрольных субъекта были сопоставлены с каждым случаем по возрасту на момент трансплантации, полу и трансплантированному органу. Были включены данные для 2158 реципиентов SOT (1261 почка, 454 печень, 224 легких, 164 сердца и 55 случаев заболевания почек и поджелудочной железы), включая 87 случаев ИКД и 174 соответствующих контроля.
Исследователи обнаружили, что общий показатель CDI был равен 0.47 на 10 000 пациенто-дней, с самым высоким показателем у реципиентов легких (1.48 на 10000 пациенто-дней). Доказанные инфекции и лечение антибиотиками в течение предшествующих трех месяцев были независимо связаны с развитием ИКД при многомерном анализе (отношения рисков, 2.82 и 4.51 соответственно). Реципиенты, получившие ИКД после трансплантации, имели повышенный риск потери трансплантата, несмотря на легкие клинические проявления (соотношение рисков, 2.24).
"Эти данные подтверждают важность ограничительного использования антибиотиков для профилактики ИКД и подчеркивают необходимость тщательного наблюдения за функцией трансплантата у реципиентов SOT, у которых развивается ИКД," авторы пишут. "Необходимы дальнейшие исследования для оценки влияния ИКД на функцию аллотрансплантата."
Исследование частично финансировалось Астеллас.