Лапароскопическое перемещаемое объединение желудка (объединение коленей) было идентифицировано как успешное долгосрочное решение ожирения.Обнаружение прибыло из 15-летнего последующего исследования страдающих ожирением пациентов в Австралии и было издано в журнале Annals of Surgery.В настоящее время приблизительно каждый 4-й австралийский взрослый затронут ожирением. Распространение ожирения увеличилось втрое, от 8% общего взрослого населения в 1980, к 23% в 2008.
Повышение затронутых людей приводит к большому беспокойству, рассматривая его существенные медицинские затраты и негативное воздействие на здоровье.Различное исследование в том же журнале показало, что спустя 1 год после того, как у пациентов было объединение желудка, они потеряли среднее число 21,6% их начального веса тела.
Текущее исследование, самое длинное и самое содержащее до настоящего времени, показало, что после получения связки коленей (перемещаемый и обратимый метод) значительное количество пациентов смогло потерять 26 килограммов в среднем и избежать вес больше десятилетия.Команда экспертов из Центра Исследования Ожирения и Образования (ЯДРО) в университете Monash в Мельбурне, Австралия, во главе с профессором Полом О’Брайеном, собралась и исследованные данные по 3 227 пациентам, у которых было объединение желудка между 1994 (когда метод был сначала установлен), и 2011.Предметами было 47 лет в среднем, 78% из них были женского пола.
В общей сложности 714 из тех пациентов перенесли операцию по крайней мере десять лет назад, и потеряли среднее число 26 килограммов или почти половину их избыточного веса, и избежали его.Пациенты, прошедшие лечение по крайней мере 15 лет назад, все имели подобные результаты потери веса. «Эти результаты показывают, что, когда у Вас есть значительная проблема с ожирением, долгосрочное решение доступно», прокомментировал профессор О’Брайен.
«Эта хирургия является безопасной и эффективной, и она обладает долгосрочными преимуществами. Существенная потеря веса может изменить жизни людей, которые являются страдающими ожирением – они могут быть более здоровыми и жить дольше», добавил он.Были также значительные последствия для лечения диабета 2 типа, сильно связанного с тем, чтобы весить больше нормы.«В страдающих ожирением пациентах с диабетом 2 типа потеря веса после того, как объединение желудка может привести к эффективному контролю уровней сахара в крови без потребности в лечении в приблизительно трех четвертях случаев», объяснил профессор О’Брайен.
Все предметы, наблюдаемые в отчете, придерживались инструкций их врачей относительно осуществления, активности и еды. Они также сказали, что будут все время возвращаться к программе ухода за выздоравливающим.Все процедуры выполнялись профессором О’Брайеном, международным пионером метода, и Адъюнкт-профессором Венди Браун, президентом Общества Хирургии Ожирения Австралии и Новой Зеландии (OSSANZ).
Не было никаких смертельных случаев, связанных с хирургией или ни с какими более поздними процедурами, требовавшимися приблизительно в 50% предметов. В течение времени исследования приблизительно каждому 20-му участнику нужно было удалить связку.Профессор О’Брайен сказал:«В лечении хронического заболевания, такого как ожирение по целой жизни, вероятно, что что-то должно будет быть исправлено в некоторое время в некоторых пациентах.Исследование показывает отмеченное сокращение ревизионных процедур с введением новой версии Связки Коленей 6 лет назад.
Значительно, те, кто перенес ревизионную операцию, потерянную столько же веса в долгосрочной перспективе сколько те, кому не был нужен он."Исследование также сравнило объединение желудка (который может быть сделан как дневная операция) с большим количеством инвазивных видов хирургии, чтобы похудеть, такие как обходной желудочный анастомоз, который может быть очень опасным и потребовать намного более длительного пребывания в больнице.
Результаты показали, что потеря веса, а также потребность в будущей ревизионной хирургии с объединением желудка была сопоставима с этим с хирургией обходного желудочного анастомоза.Профессор О’Брайен завершил:«Доступ к операции по снижению веса в Австралии остается сильно ограниченным для многих страдающих ожирением пациентов как, относительно немного случаев лечатся в пределах системы здравоохранения. Мы упорно работаем, чтобы улучшить доступ.
У нас есть достаточные доказательства, что операция по снижению веса является эффективной, и несправедливо, что половина подходящих пациентов не может лечиться, особенно поскольку было показано, что объединение желудка является очень экономически эффективной мерой по здравоохранению. Клеймо ожирения и предположение, что это – ошибка человека, укрепляют дискриминацию в отношении людей, которые могли извлечь выгоду."