Взрослые с остеоартритом в коленях, берущие добавки витамина D, не показали улучшение облегчения боли или потери хряща, согласно новому исследованию, изданному в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ.Исследование было двухлетним рандомизированным исследованием, состоящим из пациентов с симптоматическим остеоартритом колена.
Авторы объясняют в справочной информации:«Остеоартрит колена (OA) является общим возрастным заболеванием опорно-двигательного аппарата, оказывающим значительное функциональное влияние и имеющим значительные социальные затраты через потерю работы, досрочный выход на пенсию и артропластику. Несмотря на его влияние, нет никаких медицинских лечений, установленных, чтобы влиять на течение болезни. Некоторые исследования предположили, что витамин D может защитить от структурной прогрессии».
Клиническая экспертиза, проведенная Тимоти Макэлиндоном, D.M., M.P.H., Медицинского центра Пучков, Бостон и его коллеги, проанализированные, связано ли взятие добавок витамина D с уменьшением в симптоматическом и структурном продвижении остеоартрита (OA).Контролируемое клиническое исследование плацебо было составлено из 146 пациентов с симптоматическим OA колена, которые были в среднем 62 годами возраста; 61 процент из них был женщинами. Предметы были зарегистрированы в исследовании между мартом 2006 и июнем 2009.
Волонтеры исследования приняли или плацебо или оральный холекальциферол, 2,000 IU/day, с дозировкой увеличиваются до серологических уровней к более чем 36 нг/мл. Всего 85 процентов предметов закончили исследование.
Основными результатами для исследования была потеря объема хряща, вычисленная магнитно-резонансной томографией (MRI) и степенью их боли в коленях, вычисленной Западным университетским масштабом боли Онтарио и Макмастера: 0-20; 0, никакая боль и 20 большая часть вообразимой боли.Другие вторичные проверенные результаты включают следующее:рентгенографическая объединенная космическая ширинатолщина хрящапоражения костного мозгафункция колена (функция WOMAC измеряют 0-68; 0, никакая трудность, 68 чрезвычайных трудностей)физическая функцияВитамин D не улучшает артрит
Уровни витамина D повысились средним числом 16,1 нг/мл в пределах группы, проходящей лечение и среднее число 2,1 нг/мл в группе плацебо. Боль в коленях в начале исследования была хуже в группе, проходящей лечение (6.9), чем в группе (5.8) плацебо.
Функция колена в начале была намного хуже в группе (22.7) витамина D по сравнению с группой (18.5) плацебо.В оценках субпопуляции для результата боли WOMAC результаты были подобны, но не примечательны. Результаты исследования показали, что боль в коленях была уменьшена в обеих группах средним числом-2.31 в группе витамина D и-1.46 в группе плацебо без важных изменений в любое время.
Процент объема хряща был уменьшен той же суммой в обеих группах, приблизительно 4 процента.Не было никаких значительных изменений ни в одном из вторичных результатов. Также опытный было 31 главное нежелательное явление в группе витамина D и 23 в группе плацебо, однако число участников, имевших эти эффекты в каждой группе, равнялось всего 16.Авторы завершают:«Дополнительные результаты эпидемиологических исследований, появившихся в течение этого исследования, были смешаны, демонстрируя уверенные и отрицательные ассоциации.
Два исследования, казалось, показали прочные ассоциации плотности кости с развитием OA колена, но некоторые из тех следователей позже издали опасения по поводу возможности таких ассоциаций, возникающих в результате случайного смешивания. Поэтому вместе с результатами этого клинического испытания, полные данные предполагают, что дополнение витамина D в дозе, достаточной, чтобы увеличиться 25-hydroxyvitamin уровни D больше чем к 36 нг/мл, не имеет главных эффектов на клинические или структурные результаты в OA колена, по крайней мере в американском образце».
Предыдущее исследование с 2010 связало дефицит витамина D и ревматоидный артрит (RA). Авторы указали, что риск для РА был выше в северных областях, где существует меньше солнечного света, предлагая связь между болезнью и дефицитом.