В случае острого ишемического инсульта, связанного с легкой формой фибрилляции предсердий (ФП), ривароксабан и варфарин одинаково безопасны и эффективны для предотвращения повторного инсульта, согласно исследованию, опубликованному в Интернете в сентябре. 11 в неврологии JAMA.
Кын-Сик Хонг, м.D., из Университета Инже в Кояне, Южная Корея, и его коллеги сравнили ривароксабан или варфарин натрия для профилактики раннего повторного инсульта у пациентов с острым ишемическим инсультом, связанным с ФП. Пациенты были рандомизированы (1: 1) для приема ривароксабана (10 мг / день в течение пяти дней, затем 15 или 20 мг / день; 95 участников) или варфарина с целевым международным нормализованным соотношением 2.От 0 до 3.0 (88 участников), на четыре недели.
Исследователи обнаружили, что две группы не показали различий в основной составной конечной точке (P = 0.49) или его отдельные компоненты: новое ишемическое поражение (относительный риск [ОР], 0.83; 95-процентный доверительный интервал, 0.54 к 1.26; P = 0.38) или новое внутричерепное кровоизлияние (RR, 1.10; 95-процентный доверительный интервал, 0.70 к 1.71; P = 0.68). В каждой группе был один клинический ишемический инсульт. Все новые внутричерепные кровоизлияния были бессимптомными геморрагическими превращениями. Ривароксабан ассоциировался с сокращением продолжительности госпитализации по сравнению с варфарином (в среднем 4.0 дней против 6.0 дней; п < 0.001).
"При легком остром ишемическом инсульте, связанном с ФП, ривароксабан и варфарин имели сопоставимую безопасность и эффективность," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями, включая Bayer, которая частично финансировала исследование.