Сердечные приступы во время беременности редки, но распространенность сердечных заболеваний у беременных матерей за последнее десятилетие увеличилась, поскольку все больше женщин откладывают беременность, пока не станут старше. Эти женщины, которые, как правило, менее физически активны, чем их более молодые сверстники, как правило, имеют более высокий уровень холестерина и подвергаются большему риску сердечных заболеваний и диабета.
Хотя исследования показали, что сердце обычно лучше функционирует во время беременности из-за повышения насосной способности сердца для удовлетворения повышенных требований, новое исследование UCLA на крысах и мышах демонстрирует, что сердечные приступы, происходящие в последнем триместре или на последних месяцах беременности, приводят к ухудшению сердечная функция и более поврежденная сердечная ткань, чем сердечные приступы, у небеременных женщин.
Исследование опубликовано в июльском номере рецензируемого журнала Basic Research in Cardiology.
"Это очень раннее исследование может помочь нам определить и лучше понять механизмы, участвующие в повышенном риске сердечных заболеваний во время беременности, и может предоставить новые возможности для более эффективного лечения беременных женщин с сердечно-сосудистыми осложнениями и факторами риска," сказал старший автор исследования д-р. Мансуре Эгбали, доцент кафедры анестезиологии Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Для исследования исследователи оценили различия в сердце после сердечных приступов у беременных самок крыс на поздних стадиях и небеременных животных. Они обнаружили, что сердца беременных животных демонстрировали плохое функциональное восстановление, при этом функция сердца восстанавливалась только на 10 процентов, по сравнению с 80-процентным восстановлением в группе небеременных. У беременных животных также было в четыре раза больше поврежденной ткани сердца по сравнению с небеременной группой.
"Мы наблюдали ухудшение функции сердца и большую площадь поражения сердца в группе поздней беременности по сравнению с группой небеременных," сказал первый автор д-р. Цзинюань Ли, докторант кафедры анестезиологии Медицинской школы Геффена.
"Эти данные показывают, что сердце на поздних сроках беременности может быть особенно уязвимо для травм, вызванных сердечным приступом," Егбали сказал.
Удивительно, но через день после родов функция сердца ранее беременных животных была частично восстановлена; через семь дней их сердечная деятельность почти полностью восстановилась до уровня, соответствующего небеременному состоянию.
Исследователи внимательно изучили, какие механизмы лежат в основе неспособности сердца эффективно восстанавливаться после такого сердечного приступа на поздних сроках беременности.
После сердечного приступа ?? вызвано отсутствием притока крови к сердцу ?? По их словам, повторное введение крови в пораженный участок может иногда приводить к проблемам, явлению, известному как реперфузионное повреждение. Когда кровь попадает в ткани с кислородным голоданием, это может привести к внезапному увеличению количества кислородных радикалов, вызывающих повреждение клеток.
Исследовательская группа обнаружила, что на поздних сроках беременности некоторые компоненты этого процесса особенно усугубляются, в том числе дисфункция митохондрий, которые являются ключевыми клеточными субъединицами, участвующими в гибели клеток, и снижение уровня сигнальных белков, защищающих сердце от реперфузии. травма, повреждение.
Егбали отметил, что следующие этапы исследования будут сосредоточены на более подробном понимании того, почему сердце на поздних сроках беременности подвержено более высокому риску ишемической болезни сердца, и будут изучать вмешательства и определять перспективных кандидатов для лекарственной терапии.