Согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске Клинического журнала Американского общества нефрологов (CJASN), афроамериканцы и люди без частной медицинской страховки реже других получат трансплантацию почки до диализа. Результаты показывают, что необходимы усилия для обеспечения справедливого распределения донорских почек и сроков трансплантации.
Хотя трансплантация почки – лучший доступный метод лечения почечной недостаточности, спрос на донорские почки намного превышает предложение. Чем дольше кандидаты на трансплантацию ждут во время диализа, тем хуже они себя чувствуют после трансплантации. В некоторых районах страны средний кандидат на трансплантацию почки может подождать шесть лет на диализе, прежде чем получит орган от умершего донора. В другом месте пациенты могут получить трансплантаты заранее или даже до того, как потребуется диализ.
Морган Грэмс, доктор медицины (Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса), и ее коллеги изучили информацию обо всех взрослых, впервые умерших донорских реципиентах почки в США в период с 1995 по 2011 год, классифицировав их как превентивные, ранние (на диализе в течение одного года или меньше). ) или опоздавшие получатели.
Среди основных находок:
"Мы обнаружили, что, хотя в некоторых регионах упреждающая трансплантация от умершего донора выполнялась чаще, чем в других, регион не был большим фактором в определении частоты упреждающей трансплантации," сказал доктор. Граммы. "Скорее, нас поразили различия по расе и типу страховки: афроамериканцы гораздо реже получали трансплантацию почки до того, как им потребовалась диализная поддержка, как и те, кто имел государственную страховку или не имел ее," она добавила.
Авторы отметили, что, учитывая длительное время ожидания умерших донорских почек и довольно сопоставимую выживаемость между пациентами, перенесшими превентивную трансплантацию, и пациентами, перенесшими трансплантацию в течение одного года после начала диализа, ценность превентивной трансплантации с социальной точки зрения может быть низкой.