Сломанные кости у пожилых людей, как известно, заживают медленно, но исследователи из Duke Medicine определили потенциальный способ ускорить этот процесс.
В исследованиях с использованием мышей исследователи не только проследили, какие сигналы идут не так, когда старые кости срастаются неправильно, но и успешно манипулировали этим процессом, как циркулирующей кровью, так и трансплантировав костный мозг от молодой мыши к мыши старшего возраста, заставляя кости заживать быстрее и быстрее. лучше.
Результаты, опубликованные 19 мая 2015 года в журнале Nature Communications, направлены на решение одной из самых серьезных проблем, истощающих ресурсы здравоохранения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, переломы являются наиболее распространенными и дорогостоящими несмертельными травмами для взрослых старше 65 лет. На их долю приходится более одной трети нефатальных травм этого населения и 61 процент общих затрат на несмертельную помощь.
Работа основана на более ранних исследованиях, проведенных командой под руководством Дьюка и другими, которые определили важную роль белка, называемого бета-катенином, в процессе заживления. Белок требует точной модуляции для успешного восстановления перелома костей. У пожилых людей уровень бета-катенина повышается на ранних этапах восстановления кости, что приводит к образованию ткани, которая больше похожа на рубец, чем на кость, что не очень хорошо для заживления костей.
Используя мышей в качестве заменителя людей, исследователи обнаружили, что они могут манипулировать уровнями бета-катенина, подвергая более старых животных циркуляции крови молодых животных, существенно корректируя сложную формулу, необходимую для восстановления здоровых костей.
"Дело не в том, что костные клетки не могут лечить так же эффективно, как мы стареем, но в том, что они действительно могут лечить, если им дают правильные сигналы из окружающей среды," сказал старший автор Бенджамин А. Альман, М.D., заведующий кафедрой ортопедической хирургии Медицинской школы Университета Дьюка. "Это вопрос определения правильного пути к достижению цели, и это то, что захватывает в этой работе."
Исследователи воспроизвели результаты с помощью трансплантации клеток костного мозга между молодыми и старыми мышами, снова продемонстрировав, что молодые гемопоэтические клетки способны перекалибровать передачу сигналов бета-катенина во время ранней заживления перелома, восстанавливая здоровое заживление костей у старых мышей.
Алман сказал, что результаты показывают, что лекарственная терапия может снижать уровень бета-катенина или модулировать воспалительный процесс для улучшения заживления переломов, как у пожилых людей, так и, возможно, у людей, которым установили костные имплантаты.
"Следующие шаги – выяснить, что заставляет бета-катенин повышаться у пожилых людей, чтобы мы могли устранить эту причину," Альман сказал, "и изучить препараты, которые можно использовать у пациентов для безопасного и эффективного изменения уровня бета-катенина."