Рентабельно ли скрининг новорожденных на врожденную цитомегаловирусную инфекцию??

Врожденная цитомегаловирусная (cCMV) инфекция является основной причиной детской потери слуха, когнитивных нарушений и нарушений зрения. По оценкам, в США ежегодно рождается 20000 детей с инфекцией цМВ. Однако универсальный скрининг новорожденных не был принят отчасти из-за вопросов экономической эффективности.

Сорен Гантт, м.D., Ph.D., M.п.ЧАС., из Университета Британской Колумбии в Ванкувере и соавторы создали модели с использованием показателей и результатов для оценки экономической эффективности универсальных и целевых (только для новорожденных с неудачными проверками слуха) программ скрининга на инфекцию cCMV у новорожденных по сравнению с отсутствием скрининга. Окончательный диагноз cCMV требует обнаружения вирусов в слюне, моче или образцах крови.

Авторы сообщают, что среди всех младенцев, рожденных в Соединенных Штатах, выявление одного случая инфекции cCMV с помощью универсального скрининга оценивается в от 2 000 до 10 000 долларов США или от 566 до 2 832 долларов США при целевом обследовании. Выявление одного случая потери слуха из-за cCMV стоило 27 460 долларов США при универсальном скрининге или 975 долларов США при целевом обследовании.

Ограничения исследования включают оценку затрат на скрининг, затраты, связанные с потерей слуха, и предположения о влиянии раннего вмешательства.

"Мы обнаружили, что скрининг новорожденных на инфекцию cCMV обычно связан с экономией затрат или практически не требует затрат с точки зрения чистых государственных расходов при широком диапазоне допущений. Эти результаты в сочетании с заявленными клиническими преимуществами и высокой степенью одобрения со стороны родителей, по-видимому, удовлетворяют принятым критериям скрининга новорожденных. Таким образом, при отсутствии вакцины или других эффективных методов предотвращения инфекции cCMV, скрининг новорожденных на cCMV в США представляется оправданным," исследование завершается.