Согласно исследованию, опубликованному в декабре в Интернете, у детей, которым была проведена трансплантация твердых органов, отличных от почек, острое повреждение почек (ОПП) является обычным явлением в первый год после операции и связано с повышенным риском хронического заболевания почек (ХБП). 29 в Американском журнале трансплантологии.
C. Уильямс из Университета Торонто и его коллеги определили заболеваемость ОПН и ХБП среди 303 детей, перенесших трансплантацию сердца, легких, печени или нескольких органов в Больнице для больных детей в период с 2002 по 2011 год.
Исследователи оценили ОПН в первый год после трансплантации и обнаружили, что периоперационная ОПН (в течение первой недели) возникла у 67% детей, а ОПН после первой недели – у 36%. Самый высокий уровень заболеваемости отмечен среди реципиентов легких и мультиорганных органов. ХБП развилась у 23 детей (8 процентов) после среднего периода наблюдения 3.4 года. Терминальная стадия почечной недостаточности развилась менее чем у пяти детей в течение 65 дней после трансплантации. Риск развития ХБП был значительно выше среди пациентов с одним эпизодом ОПП через три месяца после трансплантации, даже с поправкой на возраст, пол и расчетную скорость клубочковой фильтрации при трансплантации (отношение рисков, 2.77).
"ОПП часто встречается в первый год после трансплантации и ассоциируется со значительно большим риском развития ХБП," авторы пишут. "Тщательный мониторинг заболевания почек может позволить более раннее применение почечно-щадящих стратегий для снижения риска прогрессирования ХБП."