Рак простаты является ведущим видом рака среди мужчин, уступая только раку кожи. Поскольку хирургическое удаление находится на переднем крае защиты, онкологи рассматривают возможность молекулярной визуализации простаты на этапе первоначальной биопсии и предоперационного планирования, чтобы искоренить болезнь в полной мере, как сообщили исследователи на Ежегодном собрании Общества ядерной медицины в 2016 г. и молекулярная визуализация (SNMMI).
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и компьютерная томография (КТ) часто используются вместе для визуализации физиологической функции и структуры рецидивирующего рака простаты. В последние годы ученые разработали агент для ПЭТ-визуализации, который нацелен на белок, называемый простатоспецифическим мембранным антигеном (PSMA). Этот белок чрезмерно экспрессируется на поверхности клеток рака простаты и может быть обнаружен даже после того, как они распространились на другие органы. Исследователи могут обнаружить рак простаты, объединив небольшое количество радиоактивного материала, называемого галлий-68, и молекулярного соединения PSMA-HBED-CC (вместе известного как Ga-68 PSMA), которое затем вводят перед сканированием ПЭТ / КТ. После введения агент связывается с клетками, экспрессирующими PSMA, и излучает сигнал, обнаруживаемый сканером.
Отсканированные изображения данных об опухолях показывают, что активные опухоли светятся, как раскаленные угли, там, где они наиболее опасны. Хотя ПСМА ПЭТ / КТ еще не является стандартом визуализации при биопсии и хирургической резекции, результаты этого исследования показывают, что этот метод молекулярной визуализации с самого начала может улучшить стадирование опухоли.
"ПСМА демонстрирует значительную сверхэкспрессию на клетках рака простаты, а ПЭТ / КТ Ga-68 PSMA демонстрирует высокий уровень обнаружения у пациентов с рецидивирующим метастатическим раком простаты. Однако гораздо меньше исследований было проведено для точности изображений PSMA в начале болезни," сказал Вольфганг П. Фендлер, доктор медицины, из отделения ядерной медицины Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана в Мюнхене, Германия. "Результаты нашего исследования показывают, что ПЭТ / КТ Ga-68 PSMA точно идентифицирует пораженные области простаты и, таким образом, может представлять собой многообещающий инструмент для неинвазивной характеристики опухоли и руководства по биопсии."
Исследователи оценивали субъектов с гистопатологией и максимальными стандартными значениями поглощения с помощью ПЭТ / КТ Ga-68 PSMA, чтобы определить границы опухолевой нагрузки простаты в дни до хирургической резекции. Результаты показали, что 67 процентов сегментированных тканей, которые дали положительный результат на рак при гистологической оценке, были положительно идентифицированы с помощью ПЭТ / КТ через поглощение опухолью Ga-68 PSMA. При дальнейших исследованиях и одобрении регулирующих органов онкологи однажды смогут использовать молекулярную визуализацию простаты для облегчения пункционной биопсии и первичного определения стадии для лучшего ухода за пациентами с раком простаты.
Примерно одному из семи мужчин будет диагностирован рак простаты в течение жизни. По оценкам, около 180 890 новых случаев и 26 120 случаев смерти от рака простаты произойдет в США.S. только в 2016 году, по данным Американского онкологического общества.