Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала, с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) / компьютерной томографии (КТ) выживаемость без заболевания для пациентов с инвазивным протоковым раком молочной железы (IDC) легче предсказать с помощью сканирования. Журнал ядерной медицины. Новые данные показывают, что высокое максимальное стандартное значение поглощения (SUVmax) F-18-FDG в лимфатических узлах до лечения может быть независимым индикатором рецидива заболевания.
"Многие исследования показали, что пациенты с раком груди с метастазами в подмышечные лимфатические узлы имеют значительно худший прогноз, чем пациенты без метастазов в лимфатические узлы," отметил Санг-Ву Ли, доктор медицинских наук, один из авторов "Поглощение F-18-FDG метастатическими подмышечными лимфатическими узлами при ПЭТ / КТ перед лечением как прогностический фактор рецидива у пациентов с инвазивным раком протоков молочной железы." "Однако прогностическое значение поглощения F-18-FDG метастатическими подмышечными лимфатическими узлами с помощью ПЭТ / КТ не исследовалось у пациентов с IDC," добавил он.
В ходе исследования исследователи наблюдали за 65 пациентами женского пола с IDC, которые прошли предварительное лечение F-18-FDG ПЭТ / КТ и у которых было патологически подтвержденное поражение подмышечных лимфатических узлов без отдаленных метастазов. Были проанализированы такие факторы, как возраст, стадия TNM (опухоль, лимфатический узел и метастазы), статус рецептора эстрогена, статус рецептора прогестерона, статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека и SUVmax для первичной опухоли и подмышечных лимфатических узлов. Пациенты прошли курс лечения и наблюдались в течение 21-57 месяцев (в среднем 36 месяцев).
Среди пациентов 53 не имели заболевания и у 12 были рецидивы заболевания в течение периода наблюдения. В то время как как первичная опухоль, так и узловой SUVmax были выше у пациентов с рецидивом, узловая SUVmax была значительно выше. Кроме того, по сравнению с другими проанализированными факторами, только узловой SUVmax оказался независимым детерминантом безрецидивной выживаемости. Используя кривую рабочих характеристик приемника, исследователи продемонстрировали, что узловой SUVmax, равный 2.8 было оптимальным порогом для прогнозирования безрецидивной выживаемости.
"Одна из важных ролей молекулярной визуализации в исследованиях рака – неинвазивное предсказание точного прогноза. Наши результаты показали значительное улучшение точности прогноза риска для показателей безрецидивной выживаемости, когда узловой SUVmax был добавлен к хорошо известным установленным факторам риска," сказал Ли. "Наше исследование предполагает, что ПЭТ / КТ 18F-FDG может дать полезную информацию для стратификации риска и стратегий лечения у пациентов с IDC с поражением подмышечных лимфатических узлов."
По оценкам, у каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется рак груди. По данным Американского онкологического общества, в 2011 году среди женщин было диагностировано около 280 000 новых случаев рака груди, и почти 40 000 умерли от этого заболевания.