Новые результаты опубликованы в журнале «Эпидемиология рака, биомаркеры» & Prevention, журнал Американской ассоциации исследований рака, подтверждает риск рака груди у женщин, страдающих ожирением и не являющихся физически активными, и предлагает дополнительные механизмы помимо эстрогена.
Ученые из Инициативы по охране здоровья женщин обнаружили связь между ожирением, физической активностью и тройным отрицательным раком груди, подтипом рака груди, характеризующимся отсутствием экспрессии эстрогена, прогестерона и HER2. Тройной отрицательный рак груди составляет от 10 до 20 процентов всех случаев рака груди и связан с чрезвычайно плохим прогнозом из-за отсутствия целенаправленной лекарственной терапии.
"Рак груди – это не просто болезнь. Это сложное сочетание многих заболеваний," сказала Аманда Фиппс, доктор философии.D., докторант в Онкологическом исследовательском центре Фреда Хатчинсона. "Тот факт, что мы обнаружили связь с тройным отрицательным раком груди, уникален, потому что биологически этот подтип сильно отличается от других видов рака груди."
Эпидемиологи давно отметили связь между ожирением и повышенным риском рака груди в постменопаузе, а также снижение риска, связанное с увеличением физической активности. Считается, что взаимосвязь между жировой тканью и эстрогеном способствует этому риску.
Фиппс и его коллеги проанализировали данные 155 723 женщин, участвовавших в Инициативе по охране здоровья женщин. Они оценили уровни исходного индекса массы тела (ИМТ) и рекреационной физической активности среди 307 женщин с трижды отрицательным раком груди и 2610 женщин с раком груди, положительным по рецепторам эстрогена.
Результаты показали, что у женщин с самым высоким ИМТ на 35 процентов выше риск тройного отрицательного рака груди и на 39 процентов повышается риск рака груди, положительного по рецепторам эстрогена. У тех, кто сообщил о высоких показателях физической активности, на 23 процента снизился риск тройного отрицательного рака груди и на 15 процентов снизился риск рака груди, положительного по рецепторам эстрогена.
Эми Трентам-Дитц, доктор философии.D., адъюнкт-профессор наук о здоровье населения Университета Висконсина и член редакционной коллегии журнала Cancer Epidemiology, Biomarkers & Профилактика, говорится в исследовании, поднимающем важные вопросы.
"Большая часть литературы, в первую очередь метаанализов, показала, что большая часть риска между ожирением и раком груди относится к подтипам, положительным по рецепторам эстрогена," она сказала. "В этой статье поднимаются вопросы о возможной роли факторов роста или воспаления, но их необходимо будет изучить с более крупными группами пациентов с известными подтипами рака молочной железы, особенно с тройным отрицательным раком молочной железы."