Обращение к определенным признакам полипов может помочь врачам более внимательно следить за пациентами с риском колоректального рака.
Начиная с 50 лет или раньше, при определенных факторах риска, пациентам рекомендуется регулярно проходить скрининг на рак толстой кишки. Колоноскопия – это эффективный скрининговый тест, поскольку он позволяет врачам находить и просматривать отдельные полипы (новообразования) и удалять их до того, как они станут злокачественными.
Аденомы – это полипы (небольшие разрастания в слизистой оболочке толстой кишки), которые могут различаться по размеру и форме, но потенциально являются предшественниками рака толстой кишки. Удаление этих полипов снижает риск рака толстой кишки. Плоские аденомы – это предраковые полипы, которые не имеют типичного полипоподобного вида во время эндоскопии.
Новое исследование в GIE: Gastrointestinal Endoscopy, журнале Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE), "Распространенность расширенных гистологических признаков и синхронной неоплазии у пациентов с плоскими аденомами," указывает на то, что у пациента, у которого была хотя бы одна плоская аденома, был более высокий шанс иметь множественные поражения с более серьезными изменениями.
Исследователи изучили данные трех клинических испытаний, проведенных в двух медицинских центрах, в которых участвовали пациенты, прошедшие скрининговую или контрольную колоноскопию. Местоположение, размер, форма и структура каждого удаленного полипа были задокументированы и отправлены на микроскопическое исследование.
У 1340 пациентов удален 2931 полип. Из 1911 аденом (65.2%), 293 (15.3%) были плоскими. Анализ показал, что наличие хотя бы одной плоской аденомы было предиктором наличия большой аденомы, аденом с расширенными микроскопическими особенностями и трех или более аденом.
Авторы пришли к выводу, что плоские аденомы связаны с более частым возникновением больших и продвинутых аденом, а также с одновременным появлением нескольких аденом. Это может означать, что пациентов с такими результатами следует обследовать чаще и внимательнее, чем пациентов с другими типами полипов.