Согласно исследованию, опубликованному в январском выпуске Gastroenterology, около 10% опухолевых полипов удаляются не полностью, при этом частота неполной резекции у разных врачей-эндоскопистов значительно различается.
Хайко Поль, м.D., из Медицинского центра VA в Уайт-Ривер-Джанкшн, штат Вермонт, и коллеги получили биопсию из краев резекции пациентов с по крайней мере одним полипом без ножки (от 5 до 20 мм), обнаруженным и удаленным во время колоноскопии. Частота неполной резекции (IRR) определялась по наличию неопластической ткани в биоптатах после полипэктомии.
Исследователи обнаружили, что 10.1 процент из 346 опухолевых полипов (269 пациентов; 84.0 процентов мужчин; средний возраст, 63 года.4 года) удалено 11 гастроэнтерологами, резецированы не полностью. IRR был значительно выше для больших (от 10 до 20 мм) по сравнению с маленькими (от 5 до 9 мм) неопластическими полипами (17.3 против 6.8 процентов; относительный риск, 2.1), а также для зубчатых аденом / полипов на сидячих местах по сравнению с обычными аденомами (31.0 против 7.2 процента; относительный риск, 3.7). IRR варьировался от 6.5 до 22.7 процентов для эндоскопистов, сделавших не менее 20 полипэктомий. После корректировки по размеру и гистологии с зубчатыми краями, было 3.4-кратная разница между самым высоким и самым низким IRR для эндоскопистов.
"Наши результаты указывают на необходимость в качественных показателях оценки резекции полипа," авторы пишут. "Выполнение качественной и эффективной колоноскопии требует не только опыта в обнаружении опухолевых полипов, но и их удалении."