Новая директива для управления сотрясения

сотрясение

Американская Академия Неврологии опубликовала свою директиву для оценки и управления спортсменов с сотрясением. AAN говорит, что более чем один миллион спортсменов и спортсменок в США ежегодно испытывают сотрясение.

Это – первое обновление сотрясения за 15 лет.Согласно AAN (американская Академия Неврологии), который издал новую директиву в Неврологии (18-го марта 2013 проблема), у американцев теперь есть объективный, обзор на основе фактических данных литературы комитетом экспертов от различных областей.Академия добавила, что ее директива была подтверждена широким спектром спортивных, медицинских и групп пациента, включая: Национальная ассоциация Врачей Службы скорой помощи, Общество Нейроинтенсивной терапии, тренеры американского футбола Ассоциация, Ассоциация Игроков Национальной футбольной лиги, Детское Общество Неврологии, Национальная Академия Нейропсихологии, Национальная ассоциация Школьных Психологов и Национальная Спортивная Ассоциация Преподавателей.Если Вы подозреваете сотрясение, удаляете спортсмена из игры немедленно

Автор директивы Co-лидерства, Кристофер К. Джиза, Мэриленд, с Детской больницой Медицинской школы и Mattel Дэвида Геффена в UCLA, объяснил, что обязательно, что любой спортсмен, подозревающийся в преодолении сотрясения, которое будет немедленно удалено из игры.Доктор Джиза сказал:«Мы переехали от систем оценки сотрясения, которые мы сначала установили в 1997 и теперь рекомендуем, чтобы сотрясение и возвращение к игре были оценены в каждом спортсмене индивидуально. Нет никакого графика времени набора для безопасного возвращения к игре».Обновленная директива рекомендует:

Незамедлительное принятие мер – любой спортсмен с подозреваемым сотрясением должен быть немедленно выведен из игрыПосмотрите специалиста – что спортсмену нельзя разрешить возвратиться, пока экспертиза не была выполнена лицензированным специалистом здравоохранения, обученным в сотрясении

Постепенное возвращение к игре – возвращается к игре, должен медленно делаться, и только после того, как острые симптомы полностью исчезлиДети и подростки – спортсмены до возраста средней школы с сотрясением «должны быть излечены более консервативно» относительно когда они быть позволенными возвратиться к игре. Согласно имеющемуся доказательству, эта возрастная группа занимает больше времени, чтобы прийти в себя, чем спортивные люди старшего возраста

Авторы директивы собрали и исследовали все имеющееся доказательство, изданное в академических журналах до конца июня 2012.Группа автора включала широкий диапазон экспертных знаний, AAN, которому сообщают.

Они провели «тысячи часов работы» определяющие местонахождение и исследующие научные исследования. Они исключили исследования, не представившие убедительные свидетельства, чтобы сделать рекомендации, такие как мнения эксперта или анекдотические счета. Каждое исследование было независимо проанализировано и классифицировано двумя или больше авторами.

В директиве говорится что:Спортивные состязания с самым большим риском сотрясения являются футболом и регби, и затем хоккеем и футболом, среди мужчинСреди женщин футбол и баскетбол имеют самый большой риск сотрясенияСпортсмен или спортсменка, уже испытавшая по крайней мере одно сотрясение, более вероятно, будут диагностированы с другим, по сравнению со спортсменами без истории сотрясения

Будучи диагностированным с сотрясением, пациент в самом большом риске того, чтобы быть диагностированным с другим сотрясением в течение следующих десяти днейАвторы не нашли убедительного свидетельства, продемонстрировавшего, что один тип футбольного шлема лучше, чем другой в защите спортсмена против сотрясения.Врачи, обученные в лечении сотрясения, должны искать продолжающиеся симптомы, особенно туманность и головная боль, история сотрясений и младший возраст в спортсмене. Эти факторы были индивидуально связаны с более длительным восстановлением после сотрясения.

Спортсмены с предшествующим сотрясением, длинной выдержкой к спорту, и у тех, которые имеют ген ApoE4, есть более высокий риск преодоления хронического нейроповеденческого ухудшения.AAN подчеркнул, что «Сотрясение является клиническим диагнозом.

Контрольные списки симптома, Стандартизированная Оценка Сотрясения (МЕШОК), нейропсихологическое тестирование (бумага-и-карандаш и компьютеризированный) и Ошибочная Система Оценки Баланса могут быть полезными инструментами в диагностировании и лечащих сотрясениях, но не должны использоваться одни для того, чтобы поставить диагноз».Каковы признаки и симптомы сотрясения?Головная больЧувствительность к свету

Чувствтельность к звукуИзменения времени реакции

Изменения в сужденииИзменения в речи

Изменения во снеПотеря сознания или «затемнение» (происходит меньше чем в 10% сотрясений),Джеффри С. Кутчер, Мэриленд, с Медицинской школой Мичиганского университета в Анн-Арборе и членом AAN, заявил:«Если в сомнении, просидите его. Быть замеченным обученным профессионалом чрезвычайно важно после сотрясения.

Если головные боли или другое возвращение симптомов с началом осуществления, остановите активность и консультируйтесь с доктором. Вы только получаете один мозг; лечите его хорошо».После сотрясения должен быть абсолютный отдых? – директива заявляет, что существует недостаточное убедительное свидетельство, чтобы поддержать абсолютный отдых после сотрясения, но спортсмен должен быть немедленно удален из игры.

Часть управления сотрясением может включать действия, которые, как известно, не ухудшали симптомы и которые не связаны с риском повторного сотрясения.Спортивный набор инструментов сотрясения – американская академия неврологииAAN также начал приложение, названное «Быстрая проверка Сотрясения», которая доступна для iPad, Android, iOS (Apple) и некоторые другие мобильные устройства.

Это направлено на помощь тренерам, преподаватели, родители и другие спортсмены быстро решают, испытывает ли кто-то сотрясение и должен видеть доктора.Команда следователей из университета Торонто объяснила, что дети занимают больше времени, чтобы прийти в себя после вторых или третьих сотрясений, по сравнению с теми с первым сотрясением.

Их результаты исследования были изданы в журнале Pedatrics (проблема июня 2013).

Блог обо всем на земле