Пациенты из группы здравоохранения с положительным результатом скринингового теста на рак толстой кишки (анализ кала или ректороманоскопия), как правило, с большей вероятностью получали рекомендуемый контрольный тест, диагностическую колоноскопию, если с ними связались медсестры-навигаторы, чем если бы они получали обычную помощь. Это согласно "Результаты наблюдения медсестрой-навигатором после положительного скринингового теста на колоректальный рак: рандомизированное исследование" в ноябрьско-декабрьском журнале Американского совета семейной медицины, возглавляемого Беверли Б. Грин, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, врач группы здравоохранения и младший исследователь Института групповых исследований в области здравоохранения.
"Эффект не достиг статистической значимости отчасти из-за того, что показатели скрининга и последующего наблюдения уже были настолько высоки в Группе здоровья – среди самых высоких показателей," сказал доктор. Грин, который также является адъюнкт-профессором Медицинской школы Вашингтонского университета (UW). Причина, по которой показатели последующего наблюдения в Group Health и без того были столь высоки, заключается в том, что обычный уход включает в себя систему напоминаний, которая предупреждает врачей пациентов, когда требуется повторное обследование, но оно не было проведено.
"Наше исследование показало, что сочетание этого системного подхода с навигацией медсестры привело к тому, что процент последующего наблюдения за колоноскопией превысил 92%," она сказала, "10 процентов из них приходится на медсестер-навигаторов."
В 2013 г. Грин показал, что показатели скрининга рака толстой кишки удвоились в Group Health благодаря систематическому использованию электронных медицинских карт. Новое исследование является последующим испытанием в рамках более крупной системы поддержки для увеличения скринингового исследования колоректального рака (SOS).
Group Health использует электронную медицинскую карту, чтобы предлагать ежегодный анализ стула или колоноскопию каждые десять лет пациентам со средним риском рака толстой и прямой кишки. Когда исследование SOS было завершено, ректороманоскопия также была вариантом, который пациенты могли выбрать для скрининга.
Доктор. Грин показал, что систематическая рассылка пациентов с тестами стула каждый год является многообещающим способом помочь предотвратить диспропорции в скрининге рака толстой кишки.
"Скрининг на колоректальный рак спасает жизни," Доктор. Грин сказал, "но только в том случае, если люди проходят скрининг – и если они получают быстрое диагностическое обследование для последующего прохождения скрининговых тестов, которые предполагают наличие рака." Примерно у каждого третьего человека с положительным результатом анализа стула или ректороманоскопии обнаруживается колоректальный рак или прогрессирующая предраковая стадия, которую можно удалить во время колоноскопии.