Согласно исследованию, недавно опубликованному в Международном журнале ревматических заболеваний, результаты компьютерной томографии (КТ) грудной клетки могут выявить факторы риска респираторных нежелательных явлений (РАЭ) у пациентов с ревматоидным артритом (РА), проходящих длительную биологическую терапию.
Такуя Мацумото из Высшей школы медицины Университета Нагоя в Японии и его коллеги оценили связь между результатами компьютерной томографии грудной клетки и частотой РАЭ среди 332 пациентов с РА, получавших лечение биологическими противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь.
Исследователи идентифицировали 41 RAE, включая острое начало или обострение интерстициальной болезни легких (ILD), инфекции дыхательных путей и другие события. Среди пациентов в группе ILD кумулятивная частота событий ILD составила 20%.2 на 1000 пациенто-лет по сравнению с 3.75 в группе болезней дыхательных путей (БА), 47.2 в группе сосуществующих ILD и AD, и 1.94 человека в группе без заметных изменений. Соответствующая частота случаев заражения составила 11.3, 17.6, 23.6 и 2.39 на 1000 человеко-лет. Тяжесть по данным КТ коррелировала с частотой РАЭ. Конкретные факторы риска развития событий ILD включали ретикулярные и сотовые изменения, в то время как факторами риска инфекционных событий были консолидация, утолщение бронхиальной стенки, бронхоэктазы, бронхиолит, задержка воздуха и ателектаз.
"Наши данные способствуют ведению пациентов с РА с респираторным поражением, которым требуется антиревматическая лекарственная терапия, изменяющая биологическое заболевание," авторы пишут.