В новом исследовании у женщин с относительно небольшими HER2-положительными опухолями молочной железы, получавших комбинацию химиотерапии низкой интенсивности и таргетной терапии после хирургического вмешательства или лучевой терапии, очень маловероятно, что рак рецидивирует в течение нескольких лет лечения. Институт рака Дана-Фарбер и другие исследовательские центры выступят с докладом на симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио в 2013 г.
Полученные данные впервые предлагают набор стандартных руководств по лечению для предотвращения рецидивов в этой группе пациентов. Предыдущие исследования химиотерапии и таргетной терапии у женщин с HER2-положительным раком молочной железы, который не распространился на близлежащие лимфатические узлы, включали несколько пациентов, опухоли которых были сравнительно небольшими (менее 3 см в диаметре). [Рак молочной железы считается HER2-положительным, если на его поверхности есть избыточные рецепторы эпидермального фактора роста человека, что делает их сверхчувствительными к сигналам о росте и делении.]
"Считается, что более мелкие, HER2-положительные, отрицательные по лимфатическим узлам (без признаков распространения на лимфатические узлы) рак груди имеют достаточно высокую вероятность рецидива, поэтому многие врачи предлагали пациентам комбинацию химиотерапии и герцептина [таргетная терапия]. уменьшить этот риск," говорит старший автор исследования Эрик Винер, доктор медицины, руководитель отделения женских онкологических заболеваний в больнице Сьюзен Ф. Центр Смита для женских онкологических заболеваний в Дана-Фарбер. "Но, поскольку этот подход не был протестирован на многих женщинах с меньшими опухолями, у нас не было стандартного подхода к предотвращению рецидива рака у этих женщин."
Из-за иногда сложных побочных эффектов традиционных схем лечения рецидивов, которые могут включать химиотерапевтические препараты адриамицин, таксотер и карбоплатин, а также герцептин, исследователи выбрали менее жесткую комбинацию химиотерапевтического агента паклитаксела и герцептина. В исследование было включено 406 пациентов с HER2-положительными опухолями молочной железы без лимфоузлов размером менее 3 см. Они лечились комбинацией лекарств в течение 12 недель, затем девять месяцев принимали только Герцептин.
После среднего периода наблюдения 3 раза.Через 6 лет только двое или трое из участников исследования испытали рецидив рака, что составляло менее 2 процентов от всей группы, или развились другие проблемы со здоровьем.
"Полученные данные свидетельствуют о том, что для многих женщин с этим типом рака груди этот режим следует рассматривать как одну из стандартных стратегий предотвращения рецидивов," Замечания Винера.