Согласно новому исследованию Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, беременных женщин, не страдающих депрессией, с историей большого депрессивного расстройства, профилактическое лечение антидепрессантами не обязательно может защитить от послеродовой депрессии. Кроме того, вопросы о повседневной деятельности, особенно о работе, по-видимому, являются эффективным инструментом скрининга, помогающим врачам выявлять женщин, подверженных риску депрессии, после того, как у них родятся дети.
Двадцать процентов взрослых женщин в какой-то момент своей жизни испытают эпизод серьезного депрессивного расстройства. Женщины, страдающие депрессией, особенно подвержены депрессии после родов. Исследователи Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе признали отсутствие данных о предикторах послеродовой депрессии у женщин, которые ранее страдали депрессией, но не страдали от нее во время беременности.
С апреля 2003 года по март 2009 года исследователи набрали 343 беременных женщины, которые не страдали депрессией на момент зачатия, но у которых было диагностировано большое депрессивное расстройство незадолго до беременности. Женщины с биполярным расстройством, шизофренией или злоупотреблением психоактивными веществами не были включены.
Ученые приняли участие в исследовании на сроке от 12 до 36 недель беременности. Психиатр-исследователь оценивал настроение каждой женщины и принимал психотропные препараты как минимум дважды, один раз в течение 60 дней до срока родов и еще раз в течение 60 дней после родов. Исследователи использовали структурированные клинические интервью, включая вопросы о трудовой деятельности и трудностях, бессоннице и суицидальных мыслях.
В отличие от предыдущих исследований, исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что среди женщин с предшествующим анамнезом большого депрессивного расстройства, но у которых не было депрессии, когда они забеременели, только у 11 процентов развилась послеродовая депрессия. Эта цифра значительно ниже, чем частота депрессии от 25 до 40 процентов, обнаруженная в других исследованиях.
Кроме того, исследователи также обнаружили, что назначение профилактических антидепрессантов этой группе женщин не влияло на риск развития послеродовой депрессии, а также что лучшим предиктором послеродовой депрессии были клинические интервью с женщинами о трудовой деятельности, бессоннице и суицидальности.
Полученные данные свидетельствуют о том, что структурированные интервью о трудностях на работе могут предупредить врачей о пациентах с риском послеродовой депрессии, которым может быть полезно направление к психиатру для наблюдения после родов.