Исследование Бакстера и др. выпущен на этой неделе и планируется к публикации в январе. 6, 2009, издание Annals of Internal Medicine, пришел к выводу, что, хотя скрининговая колоноскопия связана с меньшим количеством смертей от колоректального рака, эта ассоциация в основном ограничивается смертельными случаями от рака, развивающегося в левой части толстой кишки.
Это подтверждает ценность колоноскопии как скринингового теста и проясняет возможную слабость: обнаружение полипов на правой стороне толстой кишки. Хотя результаты были примечательными, важно отметить, что в исследование были включены пациенты, начавшиеся более десяти лет назад. За последнее десятилетие были достигнуты значительные успехи в том, как выполняются колоноскопии, и в самих колоноскопах с более широким полем зрения и лучшей оптикой.
"Чрезвычайно важно, чтобы врачи проводили обследование при колоноскопии как можно эффективнее," отмечает Роберт Сэндлер, доктор медицины, AGAF, президент института AGA. "Гастроэнтерологи осведомлены о необходимости медленно извлекать колоноскоп и тщательно исследовать правую кишку на предмет плоских полипов. Самая важная переменная в колоноскопии – это навыки врача, проводящего тест. Лучшая защита пациента от плохих результатов – наличие хорошо обученного, внимательного эндоскописта, знакомого с новейшими идеями и методами."
AGA и другие профессиональные сообщества работают над тем, чтобы сделать качественную помощь приоритетом для медицинского сообщества. Чтобы определить высококачественную колоноскопию, AGA направляет врачей, покупателей и общественность к стандартам эндоскопии и эпиднадзора за полипами, разработанным AGA и ASGE через Консорциум врачей по повышению эффективности и Национальный комитет по обеспечению качества. Мы настоятельно призываем всех, кто выполняет колоноскопию, придерживаться этого набора показателей работы врача.
Особое значение имеет Мера № 3: Полная документация по колоноскопии. В нем отмечается, что окончательные отчеты включают документацию по всем нижеследующим:
— Предварительная оценка рисков
— Глубина введения колоноскопа
— Качество подготовки кишечника
— Полное описание обнаруженных полипов, включая расположение каждого полипа, размер, количество и общую морфологию
— Рекомендации по дальнейшим действиям
Источник: Американская гастроэнтерологическая ассоциация