Согласно новому исследованию, ежедневное купание педиатрических пациентов одноразовой тканью, содержащей 2 процента хлоргексидин глюконата (CHG), снизило инфекцию кровотока, ассоциированную с центральной линией (CLABSI), на 59 процентов и сэкономило примерно 300000 долларов в одной больнице за шестимесячный период.
В исследовании, которое будет представлено в субботу, 27 июня, на 42-й ежегодной конференции Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии (APIC), изучалось влияние внедрения ежедневного протокола купания с ХГЧ для всех педиатрических пациентов в Детской больнице Райли. в Университете здравоохранения Индианы.
CHG – это противомикробный препарат, который убивает микробы на коже пациента в течение длительного периода времени.
Раньше больница использовала CHG для ежедневного купания, чтобы уменьшить CLABSI в гематологическом / онкологическом отделении с заметным успехом. Это побудило команду рассмотреть возможность внедрения этой практики во всей больнице, независимо от того, есть ли у пациентов катетеры центральной линии.
Команда по профилактике инфекций работала с медперсоналом, родителями и руководством больницы над разработкой комплексной образовательной программы по внедрению ежедневного купания с ХГЧ для всех пациентов и усилению приверженности к ряду профилактических мер, которые уже существуют для пациентов с центральными линиями. В дополнение к ежедневному купанию салфетками, пропитанными CHG, стратегии включали ежедневную смену белья, оценку повязок центральной линии, соответствующую технику введения лекарств и регулярную замену трубок и колпачков на линиях.
Катетер центральной линии – это трубка, помещаемая в большую вену шеи или груди пациента для введения жидкости, крови или лекарства. Это может быть вход для микробов внутрь тела.
"Мы очень позаботились о том, чтобы новый режим купания был успешным," сказал Адам Н. Karcz, MPH, CPH, CIC, специалист по профилактике инфекций, Детская больница Райли при Университете здравоохранения Индианы в Индианаполисе. "Наши руководители и руководители подразделений позаботились о том, чтобы весь персонал понимал, что это приоритетная задача. Обучив всех членов команды, включая родителей, и стандартизировав процедуры купания, мы смогли резко снизить количество инфекций и сэкономить средства на здравоохранение всего за шесть месяцев."
Соблюдение правил купания увеличилось с 45% до 81% за шестимесячный период исследования. В течение контрольного периода – за шесть месяцев до внедрения – в больнице на 269 коек было 22 CLABSI. За период внедрения количество упало до девяти CLABSI. За этот период в больнице также на 56% снизилось количество инфекций, вызываемых метициллин-устойчивым золотистым стафилококком (MRSA). Снижение числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в течение периода реализации представляет собой потенциальную экономию затрат в размере 297 999 долларов США.