Хронические раны, такие как язвы стопы, являются частой проблемой для диабетиков и являются причиной более 80% ампутаций голени у этих пациентов. В настоящее время нет эффективного способа улучшить заживление этих типов ран, но новые исследования вселяют надежду.
Французские исследователи обнаружили, что диабетические крысы, соблюдающие диету с высоким содержанием белка с аргинином и пролином – специфическими молекулами, обнаруженными в белке, – показали лучшее заживление ран по сравнению с крысами, получавшими стандартную или высокобелковую пищу без добавок аргинина и пролина.
Статья озаглавлена "Добавка аргинина и пролина вызывает метаболическую адаптацию, которая способствует заживлению ран у крыс с диабетом." Он появляется в онлайн-издании American Journal of Physiology – Regulatory, Integrative and Comparative Physiology, опубликованном Американским физиологическим обществом.
Методология
Исследователи разделили 18 крыс на три группы, которые получали либо стандартную диету, либо диету с высоким содержанием белка, либо диету с высоким содержанием белка с добавлением аргинина и пролина (ARG + PRO). В первый день эксперимента каждой крысе делали разрез, под который помещали губку для сбора жидкости для заживления ран. Чтобы оценить возобновление роста и заживление кожи, исследователи также удаляли два полных участка кожи со спины крыс каждый день с 1 по 5 день, когда эксперимент закончился.
В конце эксперимента кровь крыс анализировали на содержание сахара, инсулина и аминокислот. Раны на спине были обследованы на предмет отрастания кожи и развития новых кровеносных сосудов. И, наконец, макрофаги собирали с губок и анализировали на предмет стимуляции цитокинов и провоспалительной активности.
Полученные результаты
Крысы, получавшие обе диеты с высоким содержанием белка, имели лучший баланс азота, чем крысы, соблюдающие стандартную диету. Однако в ранах крыс, получавших диету ARG + PRO, на 5-й день наблюдался больший рост новых кровеносных сосудов. Рост новых кровеносных сосудов является неотъемлемой частью заживления ран, поскольку кровеносные сосуды снабжают растущую ткань питанием и кислородом.
Кроме того, макрофаги в группе ARG + PRO показали меньшую стимуляцию цитокинов и провоспалительную активность, чем в других группах. Это указывает на лучшую среду для ускорения заживления ран, поскольку воспаление замедляет процесс заживления.
Исследователи не обнаружили разницы в росте кожи между группами, но их результаты могут быть ограничены из-за небольшого количества крыс в исследовании. Кроме того, исследователи не измеряли маркеры отложения коллагена в ране, и исследование не может подтвердить положительное влияние аргинина на отложение коллагена и прочность на разрыв раны, о которых сообщалось в предыдущих исследованиях.
Важность результатов
Это исследование предполагает, что добавление аргинина и пролина может дать новую надежду на эффективное лечение диабетиков с хроническими ранами. Это новая многообещающая область исследований, в которой отсутствуют эффективные методы лечения этих пациентов.