Южную Корею приветствовали за амбициозную программу тестирования на вирусы
"Тест, тест, тест". Рецепт Всемирной организации здравоохранения для успеха в борьбе с новой пандемией коронавируса под контролем может показаться простым. Так почему же так мало стран могут следовать ему??
В то время как такие страны, как Южная Корея, хвалили за их решительные усилия по борьбе с распространением вируса с помощью массового скрининга, эксперты говорят, что многие другие страны не смогли повторить их подход.
Глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус признал это в понедельник, заявив, что организация признала, что "некоторые страны борются со способностью проводить эти наступательные меры".
Но его послание остается прежним: "Чтобы победить, нам нужно атаковать вирус с помощью агрессивной и целенаправленной тактики – тестирование каждого подозреваемого случая, изоляция и уход за каждым подтвержденным случаем, а также отслеживание и карантин каждого близкого контакта."
Существующие тесты, называемые RT-PCR, предназначены для обнаружения вируса в респираторных образцах из носовых или оральных мазков на основе генетического анализа.
Результаты могут быть готовы в течение нескольких часов.
Но уровни тестирования во всем мире сильно разошлись.
"Все зависит от уровня развития страны," Антуан Флао, специалист по общественному здравоохранению и эпидемиологии Женевского университета, сообщил AFP.
В какой-то момент Южная Корея была страной, наиболее пострадавшей от вируса за пределами Китая.
В ответ на это была проведена массовая отборочная кампания, в ходе которой было проведено около 300 000 тестов.
Власти поместили инфицированных людей в карантин и объединили это с амбициозной программой отслеживания, которая отслеживала людей, с которыми они контактировали, с помощью видеонаблюдения, использования банковских карт и смартфонов.
В результате этих усилий количество новых случаев заболевания упало ниже 100 в день.
Эта агрессивная стратегия тестирования также окупилась в Сингапуре, хотя на этой неделе город-государство объявил о закрытии баров на месяц и запрете массовых собраний.
Обе страны в значительной степени избежали широкомасштабных мер изоляции, действующих в настоящее время во многих других странах, с соответствующими опасениями по поводу экономических и социальных последствий.
Дефицит
Европейские страны не тестировали в такой степени, как Южная Корея, часто уделяя особое внимание людям, госпитализированным с тяжелыми симптомами.
Флао сказал, что проблема заключалась не столько в отсутствии воли к тестированию, сколько в нехватке необходимых материалов.
Большинство анализов проводится с помощью мазков из носа или полости рта
"Для таких стран, как Франция и Швейцария, проблема в последнее время больше связана с доступностью реагентов (веществ, используемых в процессе химических испытаний), чем с машинами или человеческими ресурсами," он сказал.
Почему Южная Корея и Сингапур не столкнулись с одинаковыми трудностями?
Французский вирусолог Анн Гоффар сказала, что они опирались на свой опыт борьбы с другими эпидемиями, вызванными различными коронавирусами, а именно с SARS, который возник в 2002 году, и MERS десятью годами позже.
Это позволило им быть лучше подготовленными и оснащенными, сказала она AFP, добавив, что многим европейским странам придется оценивать свои производственные мощности в будущем.
Германия, которая может проводить около 160 000 тестов в неделю "кажется более автономным", она добавила.
В более бедных странах барьер для тестирования еще выше.
Специалист по инфекционным заболеваниям Эдсель Сальвана из Филиппин заявил, что тестирование потенциально отвлекает скудные ресурсы от других жизненно важных расходов, таких как средства индивидуальной защиты (СИЗ) для медицинских работников.
В комментариях в Твиттере во вторник он язвительно отзывался о том, что внимание уделяется тестированию -"КТО это ПРЕСТУПНИК"- и призвал к более детальному подходу к странам с ограниченными ресурсами.
"Я восхищаюсь тем, что сделала Южная Корея, и я бы сделал это, если бы у нас было столько денег и ресурсов. Но мы этого не делаем, и мои коллеги носят мешки для мусора для СИЗ," он сказал.
Необходимо «значительно расширить» тестирование
После того, как в начале вспышки не удалось провести всесторонние испытания, Франция теперь планирует провести массовый скрининг по окончании жестких мер сдерживания, которые она внедрила, чтобы попытаться остановить распространение вируса.
Этому могут способствовать новые виды тестов, известные как серологический скрининг.
Этот процесс проверяет образцы крови на наличие антител, связанных с определенными вирусами или бактериями. Он используется, чтобы узнать, отреагировала ли иммунная система человека на вирус и потенциально повысила ли иммунитет.
Несколько команд по всему миру разрабатывают серологические тесты на коронавирус, вызывающий COVID-19, и министр здравоохранения Франции Оливье Веран выразил надежду, что они будут доступны в течение нескольких недель.
Итак, какой подход лучше?
В анализе, опубликованном Washington Post, эпидемиолог из США Марк Липсич сказал: "Наилучшая стратегия во многом зависит от того, на какой стадии вспышки вы находитесь и сколько доступно тестов."
Он добавил, что такие страны, как США, уже прошли границу возможности отслеживать отдельные случаи.
Но он сказал, что даже когда потребуются жесткие меры изоляции для борьбы с эпидемией, "мы должны значительно расширить наши возможности тестирования".