Новое исследование показывает, что за последние 10 лет ведение больниц в Англии с пациентами, которые причиняют себе вред, практически не изменилось, несмотря на введение клинических рекомендаций.
Исследователи из Манчестерского университета обнаружили, что 40% из тех, кто обратился в больницу после передозировки или другого членовредительства, не прошли специализированную психосоциальную оценку.
Лечение, которое получали пациенты, также варьировалось в зависимости от того, где они жили, что позволяет предположить, что лотерея почтовых индексов все еще действовала.
Исследователи изучили 6442 человека, которые обратились в 32 больницы с 7689 эпизодами членовредительства за трехмесячный период, и изучили, как с людьми обращались и наблюдали за ними. Они также измерили качество услуг по самоповреждению с помощью меры из 21 пункта. Команда сравнила свои результаты с более ранним опросом, проведенным в 2001 году.
Доктор Джейн Купер из Университетского центра по предотвращению самоубийств, руководившая исследованием, сказала: "Больницы заметно различались в подходах к самоповреждению. Доля эпизодов, получивших психосоциальную оценку в соответствии с национальными рекомендациями, варьировалась от 22% в одних больницах до 88% в других. В целом мы обнаружили, что уровень оценки оставался более или менее неизменным за последние 10 лет."
Но исследование показало некоторые доказательства того, что качество медицинских услуг для пациентов, которые причинили себе вред, возможно, улучшилось, добавила она.
Исследование, финансируемое Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) и опубликованное в BMJ Open сегодня (среда, 20 ноября), предоставляет наиболее подробную информацию об услугах по нанесению себе вреда, доступных на национальном уровне.
Профессор Нав Капур, старший автор исследования и председатель недавнего руководства по самоповреждению Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE), сказал: "Мы были удивлены, обнаружив, что, несмотря на национальные руководящие принципы и политические инициативы, меры по борьбе с самоповреждениями в английских больницах столь же разнообразны, как и прежде. Это важно, потому что лечение, которое пациенты получают в больнице, влияет на их исход.
Профессор Капур, который также является почетным консультантом по психиатрии в Manchester Mental Health and Social Care Trust, добавил: "Еще неизвестно, как более свежие рекомендации и связанные стандарты качества услуг по самоповреждению повлияют на уход. Будем надеяться, что люди, которые причиняют себе вред, будут все чаще получать необходимое обследование и лечение."