Консультативный комитет по практике иммунизации Центра по контролю и профилактике заболеваний (ACIP) объявил о своем рекомендованном календаре иммунизации взрослых на 2013 год, который включает важные обновления пневмококковой вакцины, вакцины Tdap (против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша) и гриппа. Поскольку текущие показатели вакцинации низкие, ACIP также призывает поставщиков медицинских услуг регулярно оценивать истории вакцинации пациентов и внедрять стратегии вмешательства для повышения приверженности. Эта рекомендация будет опубликована в Annals of Internal Medicine, ведущем журнале Американского колледжа врачей (ACP).
Впервые в расписание добавлена информация об использовании 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13). PCV13 следует использовать с 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (PPSV23) для взрослых с ослабленным иммунитетом или людей с такими заболеваниями, как ВИЧ, рак или запущенная болезнь почек. График включает информацию о сроках введения вакцин, а также поясняет, каким взрослым потребуются одна или две дозы PPSV23 до достижения 65 лет.
Рекомендации по вакцине Tdap были расширены и теперь включают плановую вакцинацию взрослых в возрасте 65 лет и старше, а также беременным женщинам, которые должны получать вакцину Tdap при каждой беременности. Идеальное время для вакцинации Tdap во время беременности – в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Эта рекомендация была сделана для защиты беременной женщины и ее ребенка, поскольку защитные материнские антитела передаются плоду. Младенцы слишком малы для вакцинации, но подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания или смерти от коклюша.
Всем пациентам в возрасте 6 месяцев и старше следует продолжать вакцинацию от гриппа. Легкая аллергия на яйца больше не является противопоказанием, но пациенты с аллергией на яйца должны сделать прививку от инактивированного гриппа, потому что это то, что было изучено. U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило четырехвалентную вакцину против гриппа, которая содержит два штамма вируса гриппа A и два штамма вируса гриппа B, чтобы повысить вероятность того, что вакцина обеспечивает перекрестно-реактивные антитела против более высокой доли циркулирующих вирусов гриппа B.
ACIP состоит из ACP и 16 других медицинских обществ, представляющих различные области медицинской практики. Каждый год ACIP пересматривает Рекомендуемый график иммунизации взрослых CDC, чтобы убедиться, что график отражает текущие клинические рекомендации для лицензированных вакцин. Рекомендации предназначены для того, чтобы помочь врачам и другим клиницистам выбрать подходящие вакцины для взрослых пациентов. В октябре 2010 года ACIP утвердил процесс, основанный на фактических данных, который учитывает качество доказательств, преимущества и вред, ценности и предпочтения затронутых групп населения, а также экономические последствия.