Новое лекарство от фиброза легких, которое доктор пульмонолог из Йельского университета. Нафтали Камински, начавший разработку несколько лет назад, обещает лечить определенные опасные для жизни эффекты COVID-19, и его исследовательская группа быстро закладывает основу для клинических испытаний.
При фиброзе легких препарат, называемый собетиром, имитирует эффекты гормональной терапии щитовидной железы, которая лечит рубцы и улучшает функцию клеток в легких, но собетиром не обладает токсическим действием гормона щитовидной железы на сердце и скелетные мышцы.
Команда Камински вместе с командой доктора. Чарльз Дела Круз, директор Йельского центра исследования и лечения легочных инфекций, и доктор. Пэтти Дж. Ли, бывший преподаватель Йельского университета, ныне работающий в Университете Дьюка, недавно обнаружил, что собетиром также перспективен в профилактике и лечении острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), опасного для жизни состояния, которое позволяет жидкости просачиваться в легкие. ОРДС часто встречается у пациентов с COVID-19, особенно среди пожилых людей, и это состояние может привести к дыхательной недостаточности и смерти.
"Удивительно, насколько эффективен собетиром на моделях мышей," сказал Камински. "Мы увидели значительное улучшение." Препарат еще не тестировался на ОРДС на людях, но Камински добавил, что, как только они получат необходимое финансирование, они могут быстро передать его на испытания и одобрение FDA.
По словам Камински, в любой день в отделениях интенсивной терапии Йельской больницы Нью-Хейвена находится 20-30 пациентов с ОРДС.
"Мы научились их вентилировать," он сказал, "но сейчас нет методов лечения, которые могли бы вылечить это."
Обычно, по словам Камински, пациент, у которого развился ОРДС, попадал в отделение интенсивной терапии и выходил из него в течение трех-пяти дней. "Остается лишь небольшое меньшинство," добавил он.
Но у пациентов с COVID-19 в течение нескольких недель развивается ОРДС и связанные с ним осложнения, сказал он, что создает огромную нагрузку на койки интенсивной терапии и аппараты ИВЛ.
Камински надеется извлечь выгоду из конкретного аспекта COVID-19: его пяти-семидневного инкубационного периода.
COVID-19 имеет "скрытый период," Камински сказал, что до того, как пациенты начнут испытывать одышку, падение уровня кислорода и дыхательную недостаточность. Внутренне то, что происходит в теле, известно как "цитокиновый шторм," он сказал, способ, которым ученые описывают массивную чрезмерную реакцию иммунной системы организма, приводящую к наводнению иммунных клеток и жидкости в легких и ускоряющей смерть пациента. Собетиром вмешивается в этот цитокиновый шторм.
"Что, если мы сможем воспользоваться периодом сокрытия COVID-19, защитить клетки и предотвратить ОРДС??" Камински сказал.
Камински и другие исследователи ищут финансирование для клинических испытаний с пациентами из группы высокого риска COVID-19 как в Йельской больнице Нью-Хейвена, так и в Греции с партнером доктором доктором. Аргириос Цувелекис, бывший научный сотрудник Йельского университета, ныне адъюнкт-профессор медицины Университета Патры. По словам Камински, собетиром уже протестирован на людях и уже известен как безопасный. По его словам, это ускорит процесс утверждения препарата для лечения COVID-19. Йельский университет располагает достаточными запасами препарата для испытаний. Калифорнийская биотехнологическая компания, которая планировала разработать собетиром для другого применения – для лечения редкого генетического заболевания, называемого х-сцепленной адренолейкодистрофией, – имела запасы, полученные Йельским университетом.
Эта работа – лишь часть того, что Камински и другие эксперты факультета в рабочей группе под названием Advanced Therapies Group в Йельском университете делают для продвижения решений кризиса COVID-19. Группа, представляющая различные дисциплины в Йельской школе медицины, объединяет ресурсы и опыт в ряде соответствующих областей и встречается раз в две недели через Zoom.
"Эта группа является новой площадкой для накопления большей части опыта и возможностей Йельского университета," сказал доктор. Ричард Букала, профессор медицины Вальдемар фон Зедтвиц (ревматология) и профессор патологии и эпидемиологии (микробные болезни), "определение новых целей, методов лечения, клинических подходов и диагностики, а также объединение идей в один ресурс и информационный центр."
Собетиром находится на вершине списка из более чем 20 йельских соединений и устройств, находящихся на разных стадиях разработки, которые могут быть полезны при лечении разрушительных последствий COVID-19, и изучаются как Advanced Therapies Group, так и экспертами Йельского офиса Совместные исследования (OCR), которые управляют университетскими открытиями для коммерческого развития и продвигают их. Все участники спешат на время, чтобы предоставить новые методы лечения нуждающимся пациентам.
"Это первый раз, когда Управление совместных исследований собрало и организовало инновации в кризисном режиме, но это то, что мы регулярно делаем в обычном ходе бизнеса – позиционируем активы Йельского университета для решения проблем," сказал Дэвид Левин, старший заместитель директора по развитию бизнеса в OCR, и член команды, составляющей потенциальные активы Йельского университета для борьбы с COVID-19. "Прямо сейчас транзакционные аспекты второстепенны по сравнению с доступностью немедленно развертываемых решений."