
В понедельник утром Норма Вули отправилась в больницу Университета Лойолы для операции на головном мозге по поводу опасной для жизни аневризмы.
Она пошла домой во вторник, излечившись от невнятной речи, обвисшего лица и самой страшной головной боли в ее жизни.
Доктор. Джон Вапхем использовал менее инвазивную технику, которая становится все более распространенной в хирургии головного мозга. Невролог из системы здравоохранения Университета Лойолы вставил катетер (тонкую трубку) в артерию ноги Вули и направил его к ее мозгу. Катетер выпустил крошечные платиновые спирали в выпуклую аневризму, эффективно закрывая ее.
"На следующее утро она пошла домой с пластырем на ноге," Whapham сказал.
Вафам, 36 лет, принадлежит к новому поколению неврологов, которые используют катетеры для восстановления аневризм, открытия закупоренных артерий, извлечения сгустков крови и исправления пороков развития кровеносных сосудов в головном мозге. Он также открывает заблокированные сонные артерии на шее. Катетерная техника гораздо менее инвазивна и рискованна, чем традиционная операция на головном мозге, которая включает в себя вырезание большого отверстия в черепе.
Катетерная технология, первоначально разработанная для кардиохирургии, была модифицирована для более узких и сложных кровеносных сосудов в головном мозге. "За последние пять лет в устройствах произошла огромная эволюция," Whapham сказал. Whapham – доцент кафедры неврологии и неврологической хирургии Медицинской школы Стритча в Чикаго Университета Лойолы.
Whapham недавно присоединился к системе здравоохранения Университета Лойолы. Он сертифицирован по неврологии и прошел стажировку в области эндоваскулярной нейрохирургии, диагностической церебральной ангиографии и инсульта / нейроангиопротекции.
Вули, 54, ул. Чарльз, Иллинойс., один из первых пациентов Whapham в Лойоле. Ее успешное лечение демонстрирует преимущества проведения операций на головном мозге с использованием катетеров, а не скальпелей.
У Вули была церебральная аневризма, слабое место в кровеносном сосуде, которое раздувается и наполняется кровью. Около шести миллионов американцев – 1 из 50 – имеют аневризмы головного мозга, которые могут разорваться. По данным Фонда аневризмы мозга, ежегодно аневризмы лопаются примерно у 25000 человек, и большинство из них умирают или становятся инвалидами.
Аневризма Вули была примерно четверть дюйма в диаметре и имела форму жевательной резинки. Он может лопнуть в любой момент и вызвать изнурительный или смертельный удар. Ее клинические проявления были подозрительны в отношении того, что называется "часовое кровотечение," при которой аневризма на грани разрыва часто перфорируется без катастрофических клинических или рентгенологических данных. Однажды на работе Вули начала невнятно произносить слова, как если бы она пила. Ее рот и веки опустились, и у нее болела голова, как будто кто-то ударил ее по затылку бейсбольной битой. Скорая помощь доставила ее в местную больницу, и ее перевели в Лойолу.
"Мой мозг был готов взорваться," она сказала.
Традиционная операция на открытом головном мозге для восстановления аневризм очень инвазивна, и восстановление может занять месяцы. Многие пациенты сталкиваются с когнитивным дефицитом, который, например, делает невозможным выполнение сложной работы.
От 80 до 90 процентов аневризм головного мозга можно вылечить с помощью менее инвазивных катетеров. Крошечные спирали платиновой проволоки пропускаются через катетер и вводятся в выпуклую аневризму. Аневризма заполняется спиралями, что приводит к свертыванию крови. "Это как заливать ванну бетоном," Whapham сказал.
Знаковое клиническое испытание, известное как ISAT, произвольно распределяло пациентов с аневризмой для проведения открытой операции на головном мозге или катетерной хирургии. В группе катетера были значительно более низкие показатели смертности и инвалидности. Whapham сказал, что методы и устройства катетерной хирургии значительно улучшились с тех пор, как исследование было опубликовано в 2002 году в британском журнале Lancet. "Технологии становятся лучше с каждой неделей," он сказал.
Вули также отдает должное Whapham. "Я отдал свою жизнь в его руки, и он вернул ее мне," она сказала.
Источник: Система здравоохранения Университета Лойолы (новости: в Интернете)